Пациент обращается за платной телемедицинской консультацией, приехать в клинику не может, а врач не вправе начать «дистанционный прием» без оформленного информированного добровольного согласия. Отправить форму по электронной почте и попросить прислать скан? Продиктовать текст по телефону и зафиксировать устное согласие? Или вовсе отказать, потеряв и пациента, и выручку?
Ответ
Подготовлен: 15.04.2026
Внимание! Просим Вас обращать внимание на дату подготовки ответа, материал может быть неактуален частично или полностью на сегодняшний день.
Федеральный закон от 21.11.2011 № 323 требует обязательного ИДС и только в письменной форме. Сам по себе дистанционный формат не входит в список исключений, при которых допускается оказывать медицинскую помощь без такового (ст. 20). Поэтому телемедицинская консультация требует правильно выстроенной цепочки:
идентификация пациента → договор → информированное добровольное согласие → оказание услуги → фиксация результата и хранение документов.
Обеспечить сохранность
Важный пункт: сохранность врачебной тайны (ст. 13). Взаимосвязь с получением согласия здесь явная и прямая, поскольку речь идет о передаче конфиденциальной информации по различным, в том числе незащищенным, каналам связи. Сведения о состоянии здоровья – специальная категория персональных данных, то есть, обеспечивать их конфиденциальность нужно по тем же правилам, что и сохранность других перс...
Постановление Правительства РФ от 01.11.2012 № 1119
Приказ ФСБ России от 10.07.2014 № 378
Приказ Федеральной службы по техническому и экспортному контролю от 18.02.2013 № 21
Приказ Минздрава России от 11 апреля 2025 г. № 193н, далее – Приказ № 193
Решение Центрального районного суда г. Калининграда Калининградской области от 15 апреля 2025 г. по делу № 2а-1325/2025
Необходимо учитывать не только наличие нужного специалиста и технической возможности, но и ограничения, предусмотренные Федеральным законом № 323, а именно, цели ТМК и не выходить за их рамки. По общему правилу, таких целей две:
- профилактика, сбор, анализ жалоб пациента и данных анамнеза, оценка эффективности лечебно-диагностических мероприятий, медицинского наблюдения за состоянием здоровья пациента;
- принятие решения о необходимости проведения очного приема (осмотра, консультации).
Пункт 8 ст. 10 Федерального закона от 27.07.2006 № 149-ФЗ «Об информации, информационных технологиях и о защите информации»
