logo
logo
05 ноября 2020

Новые «ковидные» выплаты взамен старым – больше или меньше?

logo
Новые «ковидные» выплаты взамен старым – больше или меньше?

Правительством России утверждена новая «ковидная» выплата (Постановление Правительства РФ от 30.10.2020 № 1762). Указанная выплата будет предоставляться ФСС России медицинским и иным работникам, оказывающим медицинскую помощь пациентам с COVID-19, а также медработникам, контактирующим с такими пациентами. Данная выплата, в отличие от предыдущих «ковидных» выплат, не будет являться частью заработной платы. Размер новой выплаты должен будет определяться исходя из количества фактически отработанных нормативных смен. В связи с неоднозначностью формулировок нового постановления на практике возникли вопросы: что понимается под нормативными сменами, как будет высчитываться фактическое количество таких смен, отработанных за месяц, и, соответственно, как будет определяться итоговый размер выплаты.

Правительством России утверждена новая «ковидная» выплата для медицинских и иных работников, оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании, обеспечивающих оказание медпомощи) по диагностике и лечению COVID-19, медицинских работников, контактирующим с пациентами с установленным диагнозом COVID-19.

Названная выплата будет осуществляться ежемесячно в период с 01.11.2020 по 31.12.2021 (похоже, что ковидная история надолго) в соответствии с правилами, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 30.10.2020 № 1762 (далее – Правила № 1762, ПП РФ № 1762, соответственно).

Выплаты будут производиться ФСС РФ работникам медицинских и иных организаций, включенным в соответствующий перечень медицинских и иных организаций (их структурных подразделений).

Обращаем внимание, что указанная новая выплата фактически введена взамен действовавших ранее двух федеральных «ковидных» выплат, а именно:

  • выплат за особые условия труда и дополнительную нагрузку медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь гражданам, у которых выявлен COVID-19, и лицам из групп риска заражения COVID-19 (предусмотрены Постановлением Правительства РФ от 02.04.2020 № 415 (далее – ПП РФ № 415));
  • выплат за выполнение особо важных работ медицинским и иным работникам, непосредственно участвующим в оказании медицинской помощи гражданам, у которых выявлен COVID-19 (предусмотрены Постановлением Правительства РФ от 12.04.2020 № 484 (далее – ПП РФ № 484)).
Примечание: предоставление указанных выплат прекращено с 1 ноября 2020 года (ПП РФ № 415 утратило силу на основании ПП РФ № 1762, а в ПП № 484 непосредственно было установлено, что предусмотренные им выплаты осуществляются лишь за ограниченный период - с апреля по октябрь 2020 года). Подробная информация о данных выплатах (в т.ч. о размерах, условиях и правилах предоставления и пр.) опубликована в статье Факультета Медицинского Права «О стимулирующих и страховых выплатах медицинским и иным работникам в период COVID-19».

При этом, следует отметить, что выплаты на основании ПП РФ № 1762 являются «специальными социальными выплатами» и не входят в «состав» заработной платы, в отличие от предыдущих выплат по ПП РФ № 415 и 484, которые являлись «выплатами стимулирующего характера» и были частью заработной платы медработников.

Также изменены правила их начисления и размеры.

Забегая вперед, отметим, что с принятием нового ПП РФ № 1762 на практике возникло множество вопросов, связанных с тем, в каких размерах и каким работникам теперь будут положены «ковидные» выплаты.

Главный вопрос - как рассчитывается новая выплата

Напомним, что в соответствии с ПП РФ № 415 размер стимулирующей выплаты определялся как определенный % от среднемесячного дохода от трудовой деятельности специалиста, работающего с COVID-19 в соответствующем субъекте РФ за 9 месяцев 2019 года по данным Росстата и зависел от фактически отработанного времени (например, для врача скорой помощи - 80 % от такого среднемесячного дохода. При этом в актах субъектов РФ можно было увидеть уже конкретные суммы). А в ПП РФ № 484 были установлены фиксированные суммы выплат, которые не зависели от количества отработанных смен (например, 50 000 руб. в месяц для врачей скорой помощи).

Размер же новой специальной социальной выплаты по ПП РФ № 1762 будет определяться исходя из количества фактически отработанных нормативных смен (размеры выплат за 1 нормативную смену для разных категорий работников установлены в п. 2 ПП РФ № 1762. Например, для врача, оказывающего скорую медпомощь, выплата за 1 нормативную смену составляет 2 430 руб.).

Однако формулировки постановления дали почву для целого ряда вопросов: что именно законодатель понимает под такой нормативной сменой, как должно определяться фактическое количество отработанных нормативных смен и, соответственно, как на практике будет рассчитываться итоговый размер выплаты за месяц. К сожалению, положения ПП РФ № 1762 не позволяют дать на них однозначные ответы, однако мы все-таки решились поразмыслить на эту тему.

Нормативная смена и итоговая сумма выплаты

Так, в соответствии с Правилами № 1762 нормативная смена определяется, как 1/5 продолжительности рабочего времени в неделю, установленной для соответствующей категории работников в организации в соответствии с законодательством РФ.

Примечание: напомним, что медицинские работники относятся к числу работников, для которых установлена сокращенная продолжительность рабочего времени. Общая сокращенная продолжительность рабочего времени для медицинских работников - не более 39 часов в неделю (ст. 350 Трудового кодекса РФ). При этом, в зависимости от должности и (или) специальности продолжительность рабочего времени медицинских работников может быть еще меньше, например, 36 часов для врачей инфекционных больниц, 30 часов – для врачей патолого-анатомических отделений и пр. (более подробная информация о сокращенной продолжительности рабочего времени медицинских работников представлена в статье Факультета Медицинского Права «Трудовые гарантии и компенсации медработников: рабочее время, оплачиваемый отпуск, размер оплаты труда и пенсионное обеспечение»).

Специальная социальная выплата за календарный месяц рассчитывается как сумма специальных социальных выплат за фактическое число нормативных смен в календарном месяце.

Фактическое число нормативных смен в календарном месяце определяется путем деления суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце, в которые работник привлекался к оказанию (участию в оказании, обеспечению оказания) «ковидной» медицинской помощи, контактировал с пациентами с COVID-19 при выполнении должностных обязанностей, независимо от длительности контакта с пациентом в эти дни, на нормативную смену. Расчет ведется с округлением до десятой части числа нормативных смен.

Также в Правилах № 1762 установлено, что расчет специальной социальной выплаты по основной работе и при работе на условиях внешнего и внутреннего совместительства производится раздельно.

Кроме того, определено, что размер специальной социальной выплаты определяется с учетом размеров районных коэффициентов, коэффициентов за работу в пустынных и безводных местностях, коэффициентов за работу в высокогорных районах.

Как видно из представленного, разобраться в том, как именно должна быть рассчитана ежемесячная сумма выплаты непросто. Полагаем, что из буквального толкования представленных норм Правил № 1762 следует, что расчет суммы специальной социальной выплаты за календарный месяц необходимо осуществлять по следующей формуле:

Формула

*Сокращения:

  • ССВ за месяц – размер специальной социальной выплаты за календарный месяц;
  • ФЧНС в месяце - фактическое число нормативных смен в календарном месяце;
  • Сумма за 1 НС - размер выплаты за одну нормативную смену;
  • 1 НС – одна нормативная смена;
  • РВ в неделю – норматив рабочего времени в неделю, установленный для соответствующей категории работников в соответствии с законодательством РФ;
  • СОВ за дни работы - суммарно отработанное время по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце, в которые работник привлекался к «ковидным» работам/контактировал с «ковидными» пациентами.

С первого взгляда может показаться, что все просто и может быть легко рассчитано по представленной формуле.

Для примера произведем следующий расчет по данной формуле, исходя из следующих параметров:

  • в соответствии с ПП РФ № 1762 сумма выплаты за одну нормативную смену для врача, оказывающего специализированную медицинскую помощь пациентам с COVID-19 в стационарных условиях, составляет 3 880 руб.
  • недельная продолжительность рабочего времени такого врача в соответствии с законодательством составляет 39 часов;
  • врач за месяц отработал с «ковидными» пациентами полные 4 недели по 39 часов каждая (т.е. всего 156 рабочих часов в месяц).

В указанном случае:

1 НС = 7,8 (39/5)

ФЧНС в месяце = 20 (156/7,8)

Итого ССВ за месяц = 77 600 руб. (20 х 3 880)

Однако, к сожалению, мы, как и многие представители медицинского сообщества, опасаемся, что на практике ФЧНС в месяце может рассчитываться иначе, а именно, дополнительно делиться на 5, поскольку в Правилах № 1762 все-таки указано, что нормативная смена определяется, как 1/5 продолжительности рабочего времени в неделю, а значит, вероятно, законодатель хочет применять именно 1/5, а не всю сумму и в финальном расчете.

Кроме того, полагаем, что введение нового ПП РФ № 1762 взамен ПП РФ № 415 и 484 осуществлено, в первую очередь, для сокращения расходов на «ковидные» выплаты (а это дополнительно подтверждает логику 1\5 ФЧНС в финальных расчетах). Тем более, что период таких выплат установлен аж до конца 2021 года.

Если исходить из такой менее «радужной» позиции, то в случае приведенного примера ФЧНС в месяце будет составлять не 20, а всего 4 (20/5), а значит итоговая сумма выплаты будет так же в 5 раз меньше и составит всего 15 520 руб. (4 х 3 880).

В любом случае, полагаем, что предусмотренная ПП РФ № 1762 система расчета выплат требует незамедлительного уточнения или, как минимум, официальных разъяснений во избежание двусмысленных толкований и ущемления прав медицинских работников, как это происходило с ковидными выплатами в начале пандемии.

Отметим, что в соответствии с п. 8 ПП РФ № 1762 давать разъяснения по применению норм названного постановления должен Минтруд РФ по согласованию с Минздравом РФ.

Кому положена новая выплата и в каких размерах

В соответствии с ПП РФ № 1762 специальная социальная выплата должна производиться следующим медицинским и иным работникам медицинских и иных организаций (их структурных подразделений) (за исключением организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в которых федеральными законами предусмотрена военная или приравненная к ней служба) за нормативную смену:

Работники Размер выплаты за одну нормативную смену
Оказывающие медпомощь (участвующие в оказании, обеспечивающие оказание медпомощи) по диагностике и лечению COVID-19 в соответствии с установленным Минздравом РФ Временным порядком организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), утв. Приказом Минздрава РФ от 19.03.2020 № 198н:
Врачи, оказывающие скорую медицинскую помощь 2 430 рублей
Средний медицинский персонал, участвующий в оказании скорой медицинской помощи 1 215 рублей
Младший медицинский персонал, обеспечивающий оказание скорой медицинской помощи, выездных бригад скорой медицинской помощи 950 рублей
Фельдшеры (медицинские сестры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи 600 рублей
Врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, оказывающие специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях 3 880 рублей
Средний медицинский персонал, участвующий в оказании медицинской помощи в стационарных условиях 2 430 рублей
Младший медицинский персонал, обеспечивающий оказание специализированной медицинской помощи в стационарных условиях 1 215 рублей
Врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, оказывающие первичную медико-санитарную помощь 2 430 рублей
Средний медицинский персонал, участвующий в оказании первичной медико-санитарной помощи 1 215 рублей
Младший медицинский персонал, обеспечивающий оказание первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях 600 рублей
Врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием патологоанатомических бюро и отделений медицинских организаций, проводящих (обеспечивающих проведение) патологоанатомические исследования, связанные с COVID-19 3 880 рублей
Средний медицинский персонал патологоанатомических бюро и отделений медицинских организаций, проводящих (обеспечивающих проведение) патологоанатомические исследования, связанные с COVID-19 2 430 рублей
Младший медицинский персонал патологоанатомических бюро и отделений медицинских организаций, проводящих (обеспечивающих проведение) патологоанатомические исследования, связанные с COVID-19 1 215 рублей
Водители машин выездных бригад скорой медицинской помощи, в т.ч. занятые в организациях, предоставляющих транспортные услуги, при осуществлении медицинской эвакуации пациентов с COVID-19 1 215 рублей
Члены летных экипажей воздушных судов санитарной авиации, в том числе занятые в организациях, предоставляющих транспортные услуги, при осуществлении медицинской эвакуации пациентов с COVID-19 1 215 рублей
Медицинские работники, не оказывающие медицинскую помощь по диагностике и лечению COVID-19, но контактирующие с пациентами с установленным диагнозом COVID-19 при выполнении должностных обязанностей:
Врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием 2 430 рублей
Средний медицинский персонал 1 215 рублей
Младший медицинский персонал 600 рублей

Следует обратить внимание на то, что указанные категории работников по большей части совпадают с работниками, которым были предусмотрены выплаты на основании действовавшего ранее ПП РФ № 415 (напомним, что в ПП РФ № 484 фиксированные выплаты были предусмотрены для врачей, среднего и младшего медперсонала, оказывающих скорую и специализированную стационарную медпомощь гражданам, у которых выявлен COVID-19).

При этом, в ПП РФ № 1762 предусмотрены и новые категории работников, а именно:

  • медработники патологоанатомических бюро и отделений, проводящих патологоанатомические исследования, связанные с COVID-19;
  • медработники, не оказывающие медицинскую помощь по диагностике и лечению COVID-19, но контактирующие с пациентами с установленным диагнозом COVID-19 при выполнении должностных обязанностей*.

*В ПП РФ № 415 не предусматривало необходимости осуществлять выплаты медработникам, контактирующим с пациентами с COVID-19. Однако Минздрав РФ в своих письмах № 16-3/И/2-5951 от 06.05.2020 и № 16-3/И/1-6965 от 21.05.2020 указал, что таким медработникам выплаты полагаются, если их работа связана с биоматериалом, зараженным COVID-19, в т.ч. врачам-рентгенологам; врачам-патологоанатомам; врачам-эпидемиологам; помощникам врачей-эпидемиологов; медицинским работникам клинико-диагностических лабораторий; среднему медицинскому персоналу, работающий с указанными выше врачами-специалистами.

Отметим, что в ПП РФ № 1762 не уточнено, какие именно медработники могут относиться к числу контактирующих с пациентами с COVID-19 при выполнении должностных обязанностей и, соответственно, иметь право на выплаты. Полагаем, что, Минздрав РФ к таковым, как и ранее, будет относить тех специалистов, работа которых связана с биоматериалом, зараженным COVID-19. При этом, на наш взгляд, наряду с указанными, к контактирующим медицинским работникам могут относиться и иные специалисты, поскольку формулировка ПП РФ № 1762 в данной части достаточно широкая.

Условия предоставления медицинской организации средств на выплаты

Для получения специальной социальной выплаты организации направляют ежемесячно (не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца) в территориальный орган ФСС РФ по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты (далее - реестр). В декабре реестр представляется организациями в территориальный орган ФСС РФ до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца.

Примечание: реестр в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица, направляется в ФГИС «Единая интегрированная информационная система «Соцстрах» ФСС РФ организацией с использованием информационных систем, применяемых организацией для автоматизации своей деятельности, либо с помощью программного обеспечения, предоставляемого ФСС РФ на безвозмездной основе, посредством внешних сервисов информационного взаимодействия.

Указанный реестр формируется с указанием сведений об организации (наименование, ИНН, КПП, ОГРН), периода, за который осуществляется специальная социальная выплата (календарный месяц), а также ряда сведений по каждому работнику (перечень сведений предусмотрен в п. 6 Правил № 1762):

Территориальный орган ФСС РФ осуществляет выплату путем перечисления средств на банковскую карту или счет работника (срок перечисления - 7 рабочих дней со дня получения реестра).

Обращаем внимание, что с 1 декабря 2020 года у медицинских (и иных) работников появится возможность получать уведомления о фактах перечисления им специальных социальных выплат посредством «Единого портала государственных и муниципальных услуг (функций)» (поручение об обеспечении такой возможности дано в ПП РФ № 1762 Минцифры России совместно с ФСС России).

Будьте в курсе всех новостей.
Подписывайтесь на новости.
Комментарии 0
Самая широкая база знаний по медицинскому праву.
Еще более 1650 статей.
Комментарии