Первая помощь

Первая помощь оказывается до предоставления медицинской помощи и, собственно медицинской помощью, первая помощь не является, хотя очень часто ее по ошибке относят к таковой. Субъектами получения первой помощи выступают граждане при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью. Субъектами оказания первой помощи такой помощи являются лица, обязанные оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом и имеющие соответствующую подготовку, в том числе сотрудники органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудники, военнослужащие и работники Государственной противопожарной службы, спасатели аварийно-спасательных формирований и аварийно-спасательных служб.

Водители транспортных средств и другие лица вправе оказывать первую помощь при наличии соответствующей подготовки и (или) навыков. Ранее, до принятия Закона об охране здоровья, данная категория лиц была отнесена к субъектам, обязанным оказывать первую помощь.

Алгоритмы первой помощи

Правовая регламентация оказания первой помощи впервые была установлена Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, утв. ВС РФ 22.07.1993 № 5487-1 (в ред. Федерального закона от 25.11.2009 № 267-ФЗ), как, сейчас говорят, Старыми основами законодательства. В настоящее время она регулируется ст. 31 Закона об охране здоровья (Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»). Минздравсоцразвития России в своем Письме от 29.02.2012 № 14-8/10/2-1759 рекомендовал при оказании первой помощи руководствоваться учебным пособием «Алгоритмы первой помощи» и учебником «Первая помощь». Данное пособие используется многими организациями при составлении внутренних инструкций по оказанию первой помощи.

Подчеркнем еще раз, что первая помощь не является медицинской помощью, соответственно Закон об охране здоровья не определяет виды первой «медицинской» помощи, условия и формы ее оказания.

Состояний, при которых оказывается первая помощь

Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечень мероприятий по оказанию первой помощи утвержден Приказом Минздравсоцразвития России от 04.05.2012 № 477н. В частности, к таким состояниям относятся: отсутствие сознания, остановка дыхания и кровообращения, наружные кровотечения, инородные тела верхних дыхательных путей, травмы различных областей тела, ожоги, эффекты воздействия высоких температур, теплового излучения, отморожение и другие эффекты воздействия низких температур, отравления.

В малочисленных и (или) расположенных на значительном удалении от медицинской организации или ее подразделении населенных пунктах, в том числе временных (сезонных), медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу, на территории обслуживания которых расположены такие населенные пункты, осуществляют организацию оказания первой помощи населению до прибытия медицинских работников при внезапных, опасных для жизни острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний, травмах, отравлениях с привлечением одного из домовых хозяйств.

Организация оказания первой помощи

Организация оказания первой помощи включает формирование аптечки первой помощи, ее пополнение по мере необходимости, обучение навыкам оказания первой помощи, обеспечение лиц, оказывающих первую помощь, а также лиц, имеющих высокий риск развития внезапной сердечной смерти, острого коронарного синдрома и других жизнеугрожающих состояний, и членов их семей. Обучение обычно проводится при помощи методических пособий и памяток по оказанию первой помощи при наиболее часто встречающихся жизнеугрожающих состояниях, являющихся основной причиной смертности (в том числе внезапной сердечной смерти, острого коронарного синдрома, острого нарушения мозгового кровообращения), которые содержат сведения о характерных проявлениях указанных состояний и необходимых мероприятиях по их устранению до прибытия медицинских работников.

Состав аптечки первой помощи не регламентирован законом, однако Приказом Минздравсоцразвития РФ от 05.03.2011 № 169н утверждены требования к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам.

Ответственность за неоказание первой помощи

Неоказание помощи больному без уважительных причин лицом, обязанным ее оказывать в соответствии с законом или со специальным правилом, если это повлекло по неосторожности причинение среднего или тяжкого вреда здоровью больного или смерть может быть квалифицировано правоохранительными органами как преступление, санкции за которое предусмотрены статьей 124 Уголовного кодекса РФ. Минимальное наказание за такое деяние составляет штраф в размере до сорока тысяч рублей, максимальное — лишение свободы указанных лиц на срок до четырех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.