Что означает, когда врач «рекомендует», а когда — «назначает»? Эти два понятия несут разную юридическую и медицинскую нагрузку. Разбираемся, как отличить рекомендации от назначений, что входит в каждое из них, и почему важно понимать разницу — как пациенту, так и врачу.
Что такое лечение
Лечение – это комплекс медицинских вмешательств, выполняемых по назначению медицинского работника, цель которых в устранении или облегчении проявлений заболеваний либо состояний пациента, восстановление или улучшение его здоровья, трудоспособности и качества жизни.
Врач самостоятельно выбирает тактику диагностики и лечения, основываясь на особенностях заболевания и состояния пациента, а также на клинических рекомендациях, порядках оказания медицинской помощи и стандартах медицинской помощи.
Лечащий врач должен организовать своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, а пациент, находящийся на лечении − соблюдать режим лечения, включающий назначения и рекомендации врача.
Когда «назначил», а когда «рекомендовал»: разбираемся в терминах
Понятие рекомендаций и назначений в нормативных правовых актах не закреплено. Попробуем разобраться с ними, обратившись к Толковому словарю Ожегова С.И.
По Ожегову, рекомендация – это совет. То есть, рекомендация врача – это его совет пациенту для оптимального результата в лечении. Расхожие примеры рекомендаций: соблюдение постельного режима, обильное питье, ограничение/увеличение физической нагрузки.
Что касается термина «назначение», то в Толковом словаре глагол «назначить» понимается как «наметить, установить, определить». Следовательно, назначения врача – это указания, которые он дает пациенту в рамках плана лечения с целью профилактики, выявления и лечения заболеваний.
Врачебные назначения могут включать:
1. Комплекс диагностических медицинских вмешательств дл...
Пункт 8 части 1 статьи 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Часть 2 ст. 70 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Часть 3 ст. 27 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
- сбор и анализ жалоб пациента, данных его анамнеза и осмотра;
- проведение лабораторных, инструментальных и иных исследований в целях определения диагноза.
- медицинские процедуры и манипуляции;
- назначение медикаментозного лечения.
направление пациента к врачам других специальностей для получения дополнительной консультации или лечения.
например, соблюдение ограничений – диеты, снижения физической активности и т.д.
- вакцинация;
- скрининговые обследования;
- профилактические медицинские осмотры.
Приказ Минтруда России от 21.03.2017 № 293н «Об утверждении профессионального стандарта “Врач-лечебник (врач-терапевт участковый) “».
Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара (учетная форма № 003/у) утверждена приказом Минздрава № 530н от 05.08.2022.
Учетная форма «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» утверждена приказом Минздрава от 13.05.2025 № 274н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков их ведения».
Установленной формы таких рекомендаций нет.
