Несоблюдение процедуры идентификации личности пациента – частая проблема. Она приводит к ошибкам в лабораторной диагностике, при назначении лекарственных средств, при переливании крови, а также при осуществлении оперативных вмешательств. При этом последствия могут быть фатальными.
Мы разработали алгоритм идентификации пациентов на всех этапах оказания медицинской помощи, который поможет снизить количество медицинских ошибок и повысить качество и безопасность медицинской помощи.
Подтверждение соответствия личности пациента его персональным данным на всех этапах оказания медицинской помощи (включая применение лекарственных препаратов и медицинских изделий) – один из показателей, оценка которого обязательна при внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности – пп. 22, п. 17 Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности (утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 31.07.2020 № 785н).
В качестве одного из способов идентификации рекомендуем надевать в приемном отделении на каждого пациента браслет, где будут указаны его данные: ФИО, дата рождения полностью, номер истории болезни. Браслеты могут быть разных цветов – в зависимости от особенностей здоровья (подробнее об этом ниже). В некоторых клиниках пациенту выдают бейдж. Также возможен вариант размещения информационной таблички на кровати, однако, это эффективно в основном для лежачих больных.
Обратите внимание, что алгоритмы идентификации личности могут быть введены на региональном уровне – тогда они обязательны для подведомственных учреждений (например, Приказ Министерства здравоохранения Приморского края от 17 мая 2022 г. № 18/пр/712 «Об утверждении региональных алгоритмов идентификации личности пациентов»).
*** В алгоритме используются следующие аббревиатуры:
СОП – стандартная операционная процедура
ДУЛ – документ, удостоверяющий личность
МКСБ – медкарта стационарного больного
ИДС – информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство
ЗП – законный представитель
ЕРЗЛ – единый реестр застрахованных лиц
МИС – медицинская информационная система
