Могут ли в документах в качестве диагнозов фигурировать нозологии, не предусмотренные МКБ -10? Типа НЦД, дисбактериоз, ДЭП…
Ответ
Подготовлен: 12.08.2015
Внимание! Просим Вас обращать внимание на дату подготовки ответа, материал может быть неактуален частично или полностью на сегодняшний день.
В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» ведение медицинской документации в установленном порядке является обязанностью медицинской организации (пункт 11 части 1 статьи 79).
С 01 января 1999 года на основании Приказа Минздрава России от 27.05.1997 № 170 (в редакции Приказа Минздрава России от 12.01.1998 № 3) в Российской Федерации медицинскими организациями был осуществлен переход на принятую в международной практике статистическую систему – международную классификацию болезней X (далее – МКБ-10) как единого международного нормативного документа для формирования системы учета и отчетности в здравоохранении.
Применение кодов МКБ -10 предусмотрено в ряде медицинских документов. Например, форма № 25/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», форма № 030/у «Контрольная карта диспансерного наблюдения», иные. Обе эти формы утверждены Приказом Минздрава России от 15.12.2014 № 834н.
Одн...
