Постановление Арбитражного суда Северо-Западного округа от 22 сентября 2026 г. N Ф07-8078/26 по делу N А26-8938/2025
|
Санкт-Петербург |
|
|
22 сентября 2026 г. |
Дело N А26-8938/2025 |
Арбитражный суд Северо-Западного округа в составе председательствующего Соколовой С.В., судей Карсаковой И.В., Савицкой И.Г.,
при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Мезеновым Д.А.,
при участии от Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Карелия Раутанен Я.Э. (доверенность от 22.04.2026 N ЮЕ-21),
рассмотрев 22.09.2026 в открытом судебном заседании кассационную жалобу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Карелия на решение Арбитражного суда Республики Карелия от 09.02.2026 и постановление Тринадцатого арбитражного апелляционного суда от 14.05.2026 по делу N А26-8938/2025,
УСТАНОВИЛ:
Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Карелия, адрес: 185035, Республика Карелия, г. Петрозаводск, ул. Кирова, д. 23, ОГРН 1021000524874, ИНН 1001040791 (далее — Отделение), обратилось в Арбитражный суд Республики Карелия с иском о взыскании с государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Карелия "Республиканская больница скорой и экстренной медицинской помощи", адрес: 185031, Республика Карелия, г. Петрозаводск, ул. Кирова, д. 40, ОГРН 1021000524511, ИНН 1001117532 (далее — Больница), 337 210 руб. в возмещение излишне понесенных на выплату специальной социальной выплаты работникам медицинских организаций расходов.
Решением суда первой инстанции от 09.02.2026, оставленным без изменения постановлением апелляционного суда от 14.05.2026, в удовлетворении требований отказано.
В кассационной жалобе Отделение, ссылаясь на неправильное применении судами норм материального права, несоответствие их выводов фактическим обстоятельствам и имеющимся в деле доказательствам, просит отменить решение от 09.02.2026 и постановление от 14.05.2026, принять по делу новый судебный акт — об удовлетворении заявленных требований.
Как указал податель кассационной жалобы, с 01.03.2024 одним из условий для получения меры социальной поддержки определенными категориями медицинских работников в силу пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 N 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования" (далее — Постановление N 2568) является оказание медицинским работником медицинский помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования; согласно трудовым договорам и должностным инструкциям работа старшего врача станции скорой и неотложной помощи заключается в осуществлении административно-управленческих функций, а не в оказании медицинской помощи; доказательства оказания спорными работниками медицинской помощи не представлены.
В отзыве на кассационную жалобу Учреждение, считая обжалуемые судебные акты законными и обоснованными, просит оставить их без изменения.
От Отделения в электронном виде поступило ходатайство об участии в судебном заседании в режиме веб-конференции. К ходатайству приложены электронные образы документа, удостоверяющего личность представителя, и доверенности на представление интересов.
Исходя из необходимости соблюдения интересов участников процесса на судебную защиту, приняв во внимание наличие технической возможности для проведения судебного заседания в онлайн-режиме (статья 153.2 АПК РФ), Арбитражный суд Северо-Западного округа удовлетворил ходатайство.
В судебном заседании представитель Отделения, принимавший участие в судебном заседании посредством веб-конференции, поддержали доводы кассационной жалобы.
Больница надлежащим образом извещена о времени и месте судебного заседания, однако своих представителей для участия в нем не направила, поэтому кассационная жалоба рассмотрена в их отсутствие.
Законность обжалуемых судебных актов проверена в кассационном порядке.
Как следует из материалов дела, с 02.11.2024 по 30.01.2025 Отделением в отношении Больницы проведена камеральная проверка полноты и достоверности сведений, представляемых медицинскими организациями для получения специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников, предусмотренной Постановлением N 2568, за март 2023 года — сентябрь 2024 года, о чем составлен акт от 05.02.2025 N 24.
По результатам рассмотрения материалов камеральной проверки Отделением 17.03.2025 принято решение N 26 о возмещении в срок не позднее 10 рабочих дней со дня вручения (получения) решения 337 210 руб. излишне понесенных Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации расходов на осуществление специальной социальной выплаты.
Как установило Отделение, в марте — октябре 2024 года Общество включило старших врачей станции (отделения) скорой помощи Андрианову Алевтину Владимировну, Брюханову Елену Васильевну, Кравцова Геннадия Александровича, Малыгину Любовь Ивановну, Федорову Анну Михайловну в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты.
Поскольку предусмотренные приказом Минздравсоцразвития России от 02.12.2009 N 942 "Об утверждении статистического инструментария станции (отделения), больницы скорой медицинской помощи" (далее — Приказ N 942) документы (журналы записи вызов скорой медицинской помощи, карты вызовов скорой медицинской помощи, сопроводительные листы станции (отделения) скорой медицинской помощи и талоны к ним), подтверждающие оказание указанными медицинскими работниками медицинской помощи, не представлены, по итогам проверки Отделение пришло к выводу об излишней выплате старшим врачам станции (отделения) скорой помощи 337 180 руб. специальной социальной выплаты.
Кроме того, в решении Отделение отразило непогашение Больницей 30 руб. остатка задолженности по специальной социальной выплате Некрасовой А.А. за 2023 год.
Уведомлением от 21.04.2025 Отделение сообщило Больнице об истечении срока уплаты излишне понесенных расходов.
В связи с неисполнением Больницей указанного в решении и уведомлении требования Отделение обратилось в арбитражный суд с рассматриваемым иском.
Суды первой и апелляционной инстанций, установив, что задолженность в отношении Некрасовой А.А. погашена Больницей, старшие врачи станции (отделения) скорой помощи подпадают под категорию медицинских работников, указанных в Постановлении N 2568, оказывают медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования и, как следствие, имеют право на получение специальных социальных выплат, отказали в удовлетворении иска.
Кассационная инстанция, рассмотрев материалы дела и проверив правильность применения судами норм материального и процессуального права, не нашла оснований для удовлетворения кассационной жалобы.
В силу статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее — ГК РФ) лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).
Согласно пункту 12 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23.06.2015 N 25 "О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации" по делам о возмещении убытков истец обязан доказать, что ответчик является лицом, в результате действий (бездействия) которого возник ущерб, а также факты нарушения обязательства или причинения вреда, наличие убытков (часть 2 статьи 15 ГК РФ).
Соответственно, для взыскания с ответчика суммы убытков истцу необходимо представить доказательства нарушения ответчиком возложенных на него обязанностей (противоправное поведение), наличия убытков и причинно-следственной связи между этим нарушением и понесенными убытками, а также размер убытков (с разумной степенью достоверности). Отсутствие хотя бы одного из указанных условий, необходимых для взыскания суммы убытков, влечет отказ в удовлетворении исковых требований.
Постановлением N 2568 предусмотрены категории медицинских работников, которым с 01.01.2023 установлена специальная социальная выплата, и определены порядок и условия ее предоставления за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.
В соответствии с подпунктом "г" пункта 2 Постановления N 2568 к медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, которым установлена специальная социальная выплата, отнесены врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи.
Как указано в пункте 4 Правил осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования, утвержденных Постановлением N 2568 (далее — Правила), для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты.
Медицинская организация несет ответственность за представление недостоверных сведений либо сокрытие сведений, влияющих на право получения работником специальной социальной выплаты, в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 10 Правил).
Контроль за полнотой и достоверностью сведений, представляемых медицинскими организациями, осуществляют территориальные органы Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации в порядке, устанавливаемом Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации по согласованию с Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации (пункт 11 Правил).
На основании пункта 12 Правил расходы, излишне понесенные Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации в связи с сокрытием или недостоверностью представленных организацией сведений, подлежат возмещению организацией в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Как верно указали суды, для установления специальной социальной выплаты необходимо выполнение следующих условий: работник должен относиться к установленной категории медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего или внешнего совместительства); медицинский работник должен осуществлять работу в медицинской организации, входящей в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующей в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования; деятельность работника должна быть связана с оказанием медицинской помощи.
В соответствии с пунктом 13 статьи 2 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее — Закон N 323-ФЗ) медицинским работником признается физическое лицо, которое имеет медицинское или иное образование, работает в медицинской организации по должности, включенной в номенклатуру должностей медицинских работников и фармацевтических работников, и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности.
Как указано в пункте 3 статьи 2 Закона N 323-ФЗ, медицинская помощь — это комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.
Частью 2 статьи 32 Закона N 323-ФЗ определено, что к видам медицинской помощи относятся: первичная медико-санитарная помощь; специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; паллиативная медицинская помощь.
Согласно части 2 статья 35 Закона N 323-ФЗ скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.
В соответствии с приложением N 4 к приказу Минздрава России от 20.06.2013 N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" (далее — Порядок N 388н) в рекомендуемых штатных нормативах станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи предусмотрена должность "старший врач станции (отделения) скорой медицинской помощи".
Выездная бригада скорой медицинской помощи в оперативном отношении подчиняется старшему врачу станции (отделения) скорой медицинской помощи (пункт 14 приложения N 2 к Порядку N 388н).
Приняв во внимание табели учета рабочего времени Больницы, положения трудовых договоров и должностной инструкции старшего врача станции скорой и неотложной помощи, установив непосредственное участие спорных врачей в оказании медицинской помощи, выяснив, что они не относятся к установленным пунктом 2 Постановления N 2568 исключениям (не являются руководителем медицинской организации или его заместителем; не осуществляют внутреннее или внешнее совместительство), суды пришли к обоснованному выводу, что все условия предоставления специальной социальной выплаты Больницей соблюдены, а следовательно, начисление специальной социальной выплаты произведено в полном соответствии с требованиями действующего законодательства.
Довод подателя кассационной жалобы о том, что должностные обязанности старшего врача станции (отделения) скорой помощи связаны с осуществлением административно-управленческих функций, а не оказанием медицинской помощи, суды отклонили на основании положений должностной инструкции, приказа Министерства здравоохранения Республики Карелия от 27.01.2015 N 135 "Об утверждении Методических рекомендаций по алгоритмам действий медицинских работников по приему вызовов скорой медицинской помощи в Республике Карелия", Правил организации деятельности выездной бригады скорой медицинской помощи, являющихся приложением N 2 к Порядку N 388н.
Ссылка Отделения на непредставление Больницей документов, предусмотренных Приказом N 942, в подтверждение осуществления старшими врачами медицинской помощи безосновательна.
При установленных по делу обстоятельствах суды первой и апелляционной инстанций обоснованно отказали в удовлетворении иска Отделения.
Всем доводам кассационной жалобы судами первой и апелляционной инстанций дана полная и объективная оценка на основании имеющихся в материалах дела доказательств, в связи с чем у суда кассационной инстанции отсутствуют основания для иной оценки.
Кассационная инстанция не усмотрела нарушения судами норм материального и процессуального права при рассмотрении спора, в связи с чем оснований для отмены обжалуемых судебных актов и удовлетворения кассационной жалобы не имеется.
Руководствуясь статьей 286, пунктом 1 части 1 статьи 287 и статьей 289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Северо-Западного округа
ПОСТАНОВИЛ:
решение Арбитражного суда Республики Карелия от 09.02.2026 и постановление Тринадцатого арбитражного апелляционного суда от 14.05.2026 по делу N А26-8938/2025 оставить без изменения, а кассационную жалобу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Карелия — без удовлетворения.
|
Председательствующий |
С.В. Соколова |
|
Судьи |
И.В. Карсакова |
