Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 августа 2026 г. № 745н
"Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при рекуррентном депрессивном расстройстве (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)"
О стандартах медицинской помощи см. справку
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608, приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при рекуррентном депрессивном расстройстве (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 июля 2022 г. № 466н "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при рекуррентном депрессивном расстройстве (диагностика и лечение) и о внесении изменений в некоторые приказы Министерства здравоохранения Российской Федерации о стандартах медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 5 октября 2022 г., регистрационный № 70380).
|
Министр |
М.А. Мурашко |
Зарегистрировано в Минюсте России 21 сентября 2026 г.
Регистрационный № 88362
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 августа 2026 г. № 745н
Стандарт
медицинской помощи взрослым при рекуррентном депрессивном расстройстве (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем,
связанных со здоровьем, X пересмотра):
F33 Рекуррентное депрессивное расстройство
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.001.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный |
0,052 |
1 |
|
В01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
0,075 |
1 |
|
В01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
0,075 |
1 |
|
В01.035.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный |
0,19 |
1 |
|
В01.047.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный") |
0,075 |
1 |
|
В01.053.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный |
0,025 |
1 |
|
В01.070.009 |
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный |
0,13 |
1 |
|
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А09.05.061 |
Исследование уровня свободного трийодтиронина (СТ3) в крови |
0,25 |
1 |
|
А09.05.063 |
Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови |
0,25 |
1 |
|
А09.05.065 |
Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови |
0,25 |
1 |
|
А09.28.006 |
Исследование уровня креатинина в моче |
0,25 |
1 |
|
А26.06.036 |
Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови |
0,057 |
1 |
|
А26.06.041 |
Определение антител к вирусу гепатита С (Hepatitis С virus) в крови |
0,057 |
1 |
|
А26.06.048 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
0,057 |
1 |
|
А26.06.049 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
0,057 |
1 |
|
А26.06.082 |
Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови |
0,057 |
1 |
|
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
0,25 |
1 |
|
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,25 |
1 |
|
В03.016.005 |
Анализ крови по оценке нарушений липидного обмена биохимический |
0,25 |
1 |
|
В03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
0,25 |
1 |
|
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А04.12.001.006 |
Ультразвуковая допплерография транскраниальная артерий методом мониторирования |
0,013 |
1 |
|
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,25 |
1 |
|
А05.23.001 |
Электроэнцефалография |
0,05 |
1 |
|
А05.23.002 |
Реоэнцефалография |
0,013 |
1 |
|
А05.23.009 |
Магнитно-резонансная томография головного мозга |
0,025 |
1 |
|
А06.23.004 |
Компьютерная томография головного мозга |
0,013 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.024.003 |
Ежедневный осмотр врачом-нейрохирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,000029 |
1 |
|
В01.035.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный |
0,81 |
1 |
|
В01.035.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный |
1 |
13 |
|
В01.035.013 |
Ежедневный осмотр врачом-психиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,057 |
43 |
|
В04.035.001 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-психиатра |
0,14 |
4 |
|
2.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
0,057 |
1 |
|
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,057 |
1 |
|
В03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
0,057 |
1 |
|
2.3. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А16.23.042 |
Имплантация программируемой системы в область блуждающего нерва |
0,000029 |
1 |
|
2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А13.29.008 |
Психотерапия |
1 |
14 |
|
А17.01.001 |
Электропунктура и электропунктура в рефлексотерапии |
0,000081 |
10 |
|
А17.01.002.004 |
Акупунктура токами крайне высокой частоты (КВЧ-пунктура) |
0,000081 |
10 |
|
А17.23.004 |
Электронейростимуляция головного мозга |
0,00041 |
10 |
|
А17.23.004.001 |
Транскраниальная магнитная стимуляция |
0,0014 |
20 |
|
А17.29.001 |
Электросудорожная терапия |
0,00095 |
20 |
|
А18.05.001 |
Плазмаферез |
0,000081 |
2 |
|
А18.05.004 |
Ультрафильтрация крови |
0,000027 |
10 |
|
А18.05.019 |
Низкоинтенсивная лазеротерапия (внутривенное облучение крови) |
0,000027 |
10 |
|
А19.23.003.010 |
Тренировка с биологической обратной связью по электроэнцефалографии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
0,00011 |
21 |
|
А20.30.020 |
Гипоксивоздействие |
0,000027 |
10 |
|
А22.30.002 |
Воздействие излучением видимого диапазона |
0,00011 |
21 |
|
В04.035.006 |
Групповая психообразовательная работа с больными с психическими расстройствами и расстройствами поведения |
1 |
18 |
|
В04.035.007 |
Групповая психообразовательная работа с родственниками больного с психическим расстройством и расстройством поведения |
1 |
18 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо- химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата (международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата) |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
Средняя суточная доза |
Средняя курсовая доза |
|
N05AF |
Производные тиоксантена |
|
|
|
|
|
|
|
|
Флупентиксол |
0,00059 |
МГ |
2 |
282 |
|
|
|
Флупентиксол |
0,00000028 |
мг |
3 |
567 |
|
N05AH |
Диазепины, оксазепины, тиазепины и оксепины |
|
|
|
|
|
|
|
|
Кветиапин |
0,0053 |
мг |
300 |
57 600 |
|
N05AL |
Бензамиды |
|
|
|
|
|
|
|
|
Сульпирид |
0,0024 |
мг |
150 |
21 150 |
|
N05AX |
Другие антипсихотические средства |
|
|
|
|
|
|
|
|
Арипипразол |
0,0089 |
мг |
10 |
1 790 |
|
N06AA |
Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов |
|
|
|
|
|
|
|
|
Амитриптилин |
0,045 |
мг |
150 |
39 150 |
|
|
|
Кломипрамин |
0,005 |
мг |
100 |
2 300 |
|
|
|
Кломипрамин |
0,024 |
мг |
150 |
43 800 |
|
N06AB |
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина |
|
|
|
|
|
|
|
|
Пароксетин |
0,14 |
мг |
20 |
6 100 |
|
|
|
Сертралин |
0,14 |
мг |
100 |
30 500 |
|
|
|
Флувоксамин |
0,069 |
мг |
150 |
45 750 |
|
|
|
Флуоксетин |
0,14 |
мг |
20 |
6 020 |
|
|
|
Циталопрам |
0,069 |
мг |
20 |
6 100 |
|
|
|
Эсциталопрам |
0,14 |
мг |
10 |
3 050 |
|
N06AX |
Другие антидепрессанты |
|
|
|
|
|
|
|
|
Агомелатин |
0,092 |
мг |
25 |
7 575 |
|
|
|
Венлафаксин |
0,094 |
мг |
150 |
42 750 |
|
|
|
Вортиоксетин |
0,092 |
мг |
10 |
3 030 |
|
|
|
Дулоксетин |
0,062 |
мг |
80 |
22 800 |
|
|
|
Миансерин |
0,0065 |
мг |
60 |
14 880 |
|
|
|
Миртазапин |
0,075 |
мг |
30 |
7 830 |
|
|
|
Пипофезин |
0,0011 |
мг |
150 |
21 150 |
|
|
|
Пирлиндол |
0,0059 |
мг |
150 |
49 200 |
|
|
|
Тразодон |
0,013 |
мг |
150 |
46 200 |
4. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
|
Код |
Наименование вида медицинского изделия |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Среднее количество |
|
272160 |
Система противоэпилептической электростимуляции блуждающего нерва/для психиатрической терапии имплантируемая |
0,000029 |
1 |
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
|
5.1. Лечебное питание |
||
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
0,053 |
43 |
