Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 августа 2026 г. № 744н
"Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при шизофрении (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)"
О стандартах медицинской помощи см. справку
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608, приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при шизофрении (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.
2. Признать утратившими силу:
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 июля 2022 г. № 470н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи взрослым при фебрильной кататонии (диагностика и лечение)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 11 августа 2022 г., регистрационный № 69607);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 июля 2022 г. № 471н "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при шизофрении (диагностика и лечение)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 11 августа 2022 г., регистрационный № 69611).
|
Министр |
М.А. Мурашко |
Зарегистрировано в Минюсте России 21 сентября 2026 г.
Регистрационный № 88363
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 августа 2026 г. № 744н
Стандарт
медицинской помощи взрослым при шизофрении
(диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных
со здоровьем, X пересмотра):
F20 Шизофрения
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.035.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный |
0,0066 |
1 |
|
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А09.05.004 |
Исследование уровня холестерина липопротеинов высокой плотности в крови |
0,022 |
1 |
|
А09.05.009 |
Исследование уровня С-реактивного белка в сыворотке крови |
0,022 |
1 |
|
А09.05.028 |
Исследование уровня холестерина липопротеинов низкой плотности |
0,022 |
1 |
|
А09.05.065 |
Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови |
0,00078 |
1 |
|
А09.05.087 |
Исследование уровня пролактина в крови |
0,00062 |
1 |
|
А26.06.040 |
Определение антител к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови |
0,022 |
1 |
|
А26.06.041 |
Определение антител к вирусу гепатита С (Hepatitis С virus) в крови |
0,022 |
1 |
|
А26.06.048 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
0,022 |
1 |
|
А26.06.049 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
0,022 |
1 |
|
А26.06.082 |
Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови |
0,022 |
1 |
|
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
0,022 |
1 |
|
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,022 |
1 |
|
В03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
0,022 |
1 |
|
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А04.23.002 |
Эхоэнцефалография |
0,0066 |
1 |
|
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,022 |
1 |
|
А05.10.008 |
Холтеровское мониторирование сердечного ритма |
0,0014 |
1 |
|
А05.23.001.001 |
Электроэнцефалография с нагрузочными пробами |
0,014 |
1 |
|
А05.23.009 |
Магнитно-резонансная томография головного мозга |
0,0016 |
1 |
|
А12.10.001 |
Электрокардиография с физической нагрузкой |
0,000099 |
1 |
|
1.4. Иные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В03.035.004 |
Патопсихологическое-экспериментальное-психологическое (психодиагностическое) исследование |
0,022 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,0017 |
8 |
|
В01.035.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный |
0,064 |
1 |
|
В01.035.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный |
0,07 |
6 |
|
В01.035.013 |
Ежедневный осмотр врачом-психиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,28 |
89 |
|
В04.035.001 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-психиатра |
1 |
5 |
|
2.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А09.05.004 |
Исследование уровня холестерина липопротеинов высокой плотности в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.009 |
Исследование уровня С-реактивного белка в сыворотке крови |
0,85 |
1 |
|
А09.05.028 |
Исследование уровня холестерина липопротеинов низкой плотности |
1 |
1 |
|
А09.05.065 |
Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови |
0,026 |
1 |
|
А09.05.086 |
Исследование уровня лития в крови |
0,0044 |
3 |
|
А09.05.087 |
Исследование уровня пролактина в крови |
0,2 |
1 |
|
А12.06.064 |
Определение содержания антител к NMDA-рецепторам в крови |
0,0000088 |
1 |
|
А12.23.001 |
Серологическое исследование ликвора |
0,0000029 |
1 |
|
А26.06.040 |
Определение антител к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови |
0,98 |
1 |
|
А26.06.041 |
Определение антител к вирусу гепатита С (Hepatitis С virus) в крови |
0,98 |
1 |
|
А26.06.048 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови |
0,98 |
1 |
|
А26.06.049 |
Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови |
0,98 |
1 |
|
А26.06.082 |
Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови |
0,98 |
1 |
|
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
3 |
|
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
|
В03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
0,98 |
1 |
|
В03.016.011 |
Исследование кислотно-основного состояния и газов крови |
0,000029 |
5 |
|
2.3. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А04.23.002 |
Эхоэнцефалография |
0,13 |
1 |
|
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
2 |
|
А05.10.008 |
Холтеровское мониторирование сердечного ритма |
0,00026 |
1 |
|
А05.23.001.001 |
Электроэнцефалография с нагрузочными пробами |
0,17 |
2 |
|
А05.23.009 |
Магнитно-резонансная томография головного мозга |
0,012 |
1 |
|
A11.23.001 |
Спинномозговая пункция |
0,0000029 |
1 |
|
A12.10.001 |
Электрокардиография с физической нагрузкой |
0,0016 |
1 |
|
2.4. Иные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В03.035.004 |
Патопсихологическое-экспериментальное-психологическое (психодиагностическое) исследование |
0,087 |
1 |
|
2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А13.29.008 |
Психотерапия |
0,13 |
13 |
|
А13.29.020 |
Клинико-психологический тренинг |
0,19 |
18 |
|
А17.23.004.001 |
Транскраниальная магнитная стимуляция |
0,025 |
18 |
|
А17.29.001 |
Электросудорожная терапия |
0,041 |
8 |
|
А18.05.001 |
Плазмаферез |
0,0000088 |
2 |
|
А18.05.006 |
Гемосорбция |
0,00000029 |
2 |
|
В04.035.006 |
Групповая психообразовательная работа с больными с психическими расстройствами и расстройствами поведения |
0,17 |
11 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо- химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата (международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата) |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
Средняя суточная доза |
Средняя курсовая доза |
|
В05АА |
Кровезаменители и препараты плазмы крови |
|
|
|
|
|
|
|
|
Альбумин человека |
0,0000015 |
г |
10 |
140 |
|
|
|
Декстран [ср.мол.масса 30000-40000] |
0,0000088 |
г |
20 |
280 |
|
В05ВВ |
Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс |
|
|
|
|
|
|
|
|
Натрия ацетат+Натрия хлорид |
0,000021 |
мл |
400 |
5 600 |
|
В05СВ |
Солевые растворы |
|
|
|
|
|
|
|
|
Натрия гидрокарбонат |
0,000031 |
г |
5 |
70 |
|
|
|
Натрия хлорид |
0,000069 |
л |
1 |
14 |
|
|
|
Натрия хлорид |
0,000022 |
мл |
800 |
11 200 |
|
В05СХ |
Другие ирригационные растворы |
|
|
|
|
|
|
|
|
Декстроза |
0,000012 |
г |
20 |
280 |
|
|
|
Декстроза |
0,00002 |
г |
25 |
350 |
|
В05ХА |
Растворы электролитов |
|
|
|
|
|
|
|
|
Калия хлорид |
0,0000059 |
мг |
1 200 |
16 800 |
|
N04AA |
Третичные амины |
|
|
|
|
|
|
|
|
Бипериден |
0,002 |
мг |
5 |
1 405 |
|
|
|
Бипериден |
0,2 |
мг |
6 |
1 686 |
|
|
|
Тригексифенидил |
0,16 |
мг |
6 |
1 686 |
|
N05AA |
Алифатические производные фенотиазина |
|
|
|
|
|
|
|
|
Левомепромазин |
0,0055 |
мг |
150 |
4 650 |
|
|
|
Левомепромазин |
0,01 |
мг |
50 |
15 850 |
|
|
|
Промазин |
0,0011 |
мг |
150 |
4 650 |
|
|
|
Промазин |
0,002 |
мг |
50 |
15 850 |
|
|
|
Хлорпромазин |
0,02 |
мг |
100 |
31 700 |
|
|
|
Хлорпромазин |
0,0037 |
мг |
300 |
4 200 |
|
|
|
Хлорпромазин |
0,012 |
мг |
500 |
17 000 |
|
N05AB |
Пиперазиновые производные фенотиазина |
|
|
|
|
|
|
|
|
Перфеназин |
0,01 |
мг |
12 |
3 804 |
|
|
|
Перфеназин |
0,0055 |
мг |
40 |
1 240 |
|
|
|
Трифлуоперазин |
0,02 |
мг |
10 |
3 160 |
|
|
|
Трифлуоперазин |
0,011 |
мг |
30 |
930 |
|
|
|
Флуфеназин |
0,0078 |
мг |
50 |
800 |
|
N05AC |
Пиперидиновые производные фенотиазина |
|
|
|
|
|
|
|
|
Перициазин |
0,0014 |
мг |
100 |
3 100 |
|
|
|
Перициазин |
0,0025 |
мг |
30 |
9 510 |
|
|
|
Тиоридазин |
0,003 |
мг |
100 |
31 700 |
|
|
|
Тиоридазин |
0,0016 |
мг |
400 |
12 400 |
|
N05AD |
Производные бутирофенона |
|
|
|
|
|
|
|
|
Галоперидол |
0,031 |
мг |
100 |
1 200 |
|
|
|
Галоперидол |
0,075 |
мг |
15 |
405 |
|
|
|
Галоперидол |
0,1 |
мг |
5 |
1 585 |
|
N05AE |
Производные индола |
|
|
|
|
|
|
|
|
Зипрасидон |
0,014 |
мг |
120 |
4 080 |
|
|
|
Зипрасидон |
0,028 |
мг |
80 |
25 840 |
|
|
|
Луразидон |
0,0072 |
мг |
120 |
4 080 |
|
|
|
Луразидон |
0,014 |
мг |
80 |
25 840 |
|
|
|
Сертиндол |
0,014 |
мг |
12 |
3 876 |
|
|
|
Сертиндол |
0,0072 |
мг |
16 |
544 |
|
N05AF |
Производные тиоксантена |
|
|
|
|
|
|
|
|
Зуклопентиксол |
0,011 |
мг |
100 |
300 |
|
|
|
Зуклопентиксол |
0,015 |
мг |
20 |
6 340 |
|
|
|
Зуклопентиксол |
0,031 |
мг |
300 |
4 800 |
|
|
|
Зуклопентиксол |
0,0082 |
мг |
40 |
1 240 |
|
|
|
Флупентиксол |
0,0011 |
мг |
20 |
620 |
|
|
|
Флупентиксол |
0,0054 |
мг |
40 |
640 |
|
|
|
Флупентиксол |
0,002 |
мг |
5 |
1 585 |
|
|
|
Флупентиксол |
0,0035 |
мг |
60 |
660 |
|
|
|
Хлорпротиксен |
0,005 |
мг |
100 |
31 700 |
|
|
|
Хлорпротиксен |
0,0027 |
мг |
400 |
12 400 |
|
N05AH |
Диазепины, оксазепины, тиазепины и оксепины |
|
|
|
|
|
|
|
|
Кветиапин |
0,045 |
мг |
300 |
96 900 |
|
|
|
Кветиапин |
0,011 |
мг |
400 |
129 200 |
|
|
|
Кветиапин |
0,03 |
мг |
600 |
21 000 |
|
|
|
Клозапин |
0,025 |
мг |
200 |
67 400 |
|
|
|
Клозапин |
0,0025 |
мг |
400 |
22 800 |
|
|
|
Клозапин |
0,093 |
мг |
500 |
39 000 |
|
|
|
Оланзапин |
0,11 |
мг |
10 |
3 230 |
|
|
|
Оланзапин |
0,06 |
мг |
20 |
700 |
|
N05AL |
Бензамиды |
|
|
|
|
|
|
|
|
Амисульприд |
0,029 |
мг |
300 |
95 100 |
|
|
|
Амисульприд |
0,039 |
мг |
800 |
45 600 |
|
|
|
Сульпирид |
0,005 |
мг |
200 |
63 400 |
|
|
|
Сульпирид |
0,00025 |
мг |
600 |
8 400 |
|
|
|
Сульпирид |
0,0027 |
мг |
800 |
24 800 |
|
|
|
Тиаприд |
0,00076 |
мг |
800 |
11 200 |
|
N05AX |
Другие антипсихотические средства |
|
|
|
|
|
|
|
|
Арипипразол |
0,042 |
мг |
10 |
3 230 |
|
|
|
Арипипразол |
0,045 |
мг |
20 |
1 060 |
|
|
|
Арипипразол |
0,038 |
мг |
400 |
4 800 |
|
|
|
Брекспипразол |
0,014 |
мг |
2 |
646 |
|
|
|
Брекспипразол |
0,0072 |
мг |
4 |
136 |
|
|
|
Карипразин |
0,017 |
мг |
3 |
819 |
|
|
|
Карипразин |
0,011 |
мкг |
4 500 |
193 500 |
|
|
|
Палиперидон |
0,092 |
мг |
100 |
1 200 |
|
|
|
Палиперидон |
0,023 |
мг |
350 |
1 400 |
|
|
|
Палиперидон |
0,028 |
мг |
6 |
1 938 |
|
|
|
Палиперидон |
0,014 |
мг |
9 |
306 |
|
|
|
Рисперидон |
0,038 |
мкг |
37 500 |
900 000 |
|
|
|
Рисперидон |
0,21 |
мг |
4 |
1 292 |
|
|
|
Рисперидон |
0,12 |
мг |
6 |
234 |
|
N05BA |
Производные бензодиазепина |
|
|
|
|
|
|
|
|
Диазепам |
0,00088 |
мг |
10 |
140 |
|
|
|
Диазепам |
0,031 |
мг |
20 |
200 |
|
|
|
Диазепам |
0,000014 |
мг |
25 |
250 |
|
|
|
Лоразепам |
0,0044 |
мг |
4 |
56 |
|
|
|
Лоразепам |
0,0000012 |
мг |
6 |
60 |
|
N05BX |
Другие анксиолитики |
|
|
|
|
|
|
|
|
Бромдигидрохлорфенил-бензодиазепин |
0,03 |
мг |
4 |
40 |
|
|
|
Бромдигидрохлорфенил-бензодиазепин |
0,000014 |
мг |
9 |
90 |
|
N06AA |
Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов |
|
|
|
|
|
|
|
|
Амитриптилин |
0,013 |
мг |
200 |
39 400 |
|
|
|
Имипрамин |
0,0038 |
мг |
100 |
28 300 |
|
|
|
Имипрамин |
0,003 |
мг |
200 |
11 400 |
|
|
|
Кломипрамин |
0,0063 |
мг |
150 |
29 550 |
|
N06AB |
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина |
|
|
|
|
|
|
|
|
Пароксетин |
0,033 |
мг |
20 |
2 520 |
|
|
|
Сертралин |
0,033 |
мг |
100 |
12 600 |
|
|
|
Флувоксамин |
0,04 |
мг |
100 |
12 600 |
|
|
|
Флуоксетин |
0,0066 |
мг |
20 |
2 520 |
|
|
|
Циталопрам |
0,0066 |
мг |
20 |
2 520 |
|
|
|
Эсциталопрам |
0,013 |
мг |
10 |
1 260 |
|
N06AX |
Другие антидепрессанты |
|
|
|
|
|
|
|
|
Венлафаксин |
0,031 |
мг |
150 |
29 550 |
|
|
|
Миртазапин |
0,0078 |
мг |
45 |
7 695 |
|
N07XX |
Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы |
|
|
|
|
|
|
|
|
Тетрабеназин |
0,0038 |
мг |
100 |
28 100 |
|
R06AD |
Производные фенотиазина |
|
|
|
|
|
|
|
|
Алимемазин |
0,0016 |
мг |
100 |
3 100 |
|
|
|
Алимемазин |
0,003 |
мг |
20 |
6 340 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
|
4.1. Лечебное питание |
||
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
0,23 |
92 |
