Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 августа 2026 г. № 746н

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 августа 2026 г. № 746н
"Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при тревожно-фобических расстройствах (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)"

О стандартах медицинской помощи см. справку

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608, приказываю:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при тревожно-фобических расстройствах (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение) согласно приложению.

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 4 июля 2022 г. № 460н "Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при тревожно-фобических расстройствах (диагностика и лечение)" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 11 августа 2022 г., регистрационный № 69592).

Министр

М.А. Мурашко

Зарегистрировано в Минюсте России 18 сентября 2026 г.
Регистрационный № 88333

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 августа 2026 г. № 746н

Стандарт
медицинской помощи взрослым при тревожно-фобических расстройствах
(диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)

Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 139
Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):
F40	Фобические тревожные расстройства

1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния

1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
В01.023.001	Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный	0,93	1
В01.034.001	Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный	0,47	1
В01.035.001	Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный	0,47	1
В01.070.009	Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный	0,65	1

1.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А09.05.060	Исследование уровня общего трийодтиронина (Т3) в крови	0,93	1
А09.05.061	Исследование уровня свободного трийодтиронина (СТ3) в крови	0,93	1
А09.05.063	Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови	0,93	1
А09.05.064	Исследование уровня общего тироксина (Т4) сыворотки крови	0,93	1
А09.05.065	Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови	0,93	1
А26.06.036.001	Определение антигена (HBsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови, качественное исследование	0,93	1
А26.06.041	Определение антител к вирусу гепатита С (Hepatitis С virus) в крови	0,93	1
А26.06.048	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови	0,93	1
А26.06.049	Определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови	0,93	1
А26.06.082	Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови	0,93	1
В03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	0,93	1
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,93	1
В03.016.006	Общий (клинический) анализ мочи	0,93	1

1.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А04.12.018	Дуплексное сканирование транскраниальное артерий и вен	0,23	1
А05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,93	1
А05.23.001	Электроэнцефалография	0,56	1
А05.23.009	Магнитно-резонансная томография головного мозга	0,23	1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
В01.034.001	Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный	0,033	1
В01.034.002	Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта повторный	0,47	4
В01.034.003	Ежедневный осмотр врачом-психотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,067	41
В01.035.001	Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный	0,033	1
В01.035.002	Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра повторный	0,47	4
В01.035.013	Ежедневный осмотр врачом-психиатром с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара	0,067	41
В01.070.009	Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный	0,026	1
В01.070.010	Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный	0,14	1
B04.035.001	Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-психиатра	0,15	3

2.2. Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А09.05.060	Исследование уровня общего трийодтиронина (Т3) в крови	0,065	1
А09.05.061	Исследование уровня свободного трийодтиронина (СТ3) в крови	0,065	1
А09.05.063	Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови	0,065	1
А09.05.064	Исследование уровня общего тироксина (Т4) сыворотки крови	0,065	1
А09.05.065	Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови	0,065	1
В03.016.003	Общий (клинический) анализ крови развернутый	0,35	1
В03.016.004	Анализ крови биохимический общетерапевтический	0,35	1
В03.016.006	Общий (клинический) анализ мочи	0,35	1

2.3. Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А04.12.018	Дуплексное сканирование транскраниальное артерий и вен	0,0065	1
А05.10.006	Регистрация электрокардиограммы	0,065	1
А05.23.001	Электроэнцефалография	0,026	1
А05.23.009	Магнитно-резонансная томография головного мозга	0,0065	1

2.4. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской услуги	Наименование медицинской услуги	Усредненный показатель частоты предоставления	Усредненный показатель кратности применения
А13.29.008.001	Индивидуальная психотерапия	0,5	16
А13.29.008.002	Групповая психотерапия	0,66	18
А13.29.020	Клинико-психологический тренинг	0,74	12
А22.30.002	Воздействие излучением видимого диапазона	0,04	10

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация	Наименование лекарственного препарата (международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата)	Усредненный показатель частоты предоставления	Единицы измерения	Средняя суточная доза	Средняя курсовая доза
N03AE	Производные бензодиазепина
		Клоназепам	0,26	мкг	2 500	45 000
N05BA	Производные бензодиазепина
		Алпразолам	0,26	мкг	750	13 500
N05BB	Производные дифенилметана
		Гидроксизин	0,036	мг	100	5 600
N05BE	Производные азаспиродекандиона
		Буспирон	0,01	мг	30	840
N05BX	Другие анксиолитики
		Алимемазин	0,036	мг	30	1 680
		Этифоксин	0,021	мг	150	6 300
N06AB	Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
		Пароксетин	0,045	мг	40	9 120
		Сертралин	0,045	мг	200	45 600
		Эсциталопрам	0,045	мг	20	4 560
N06AX	Другие антидепрессанты
		Венлафаксин	0,039	мг	150	34 200

4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию

4.1. Лечебное питание
Наименование вида лечебного питания	Усредненный показатель частоты предоставления	Количество
Основной вариант стандартной диеты	0,047	41