Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2026 г. № 613н
"Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при травме гортани (диагностика и лечение)"
О стандартах медицинской помощи см. справку
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608, приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при травме гортани (диагностика и лечение) согласно приложению.
|
Министр |
М.А. Мурашко |
Зарегистрировано в Минюсте России 20 июля 2026 г.
Регистрационный № 87526
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 15 июня 2026 г. № 613н
Стандарт
медицинской помощи взрослым при травме гортани (диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь, скорая медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации, амбулаторно, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):
|
|
Кровотечение из горла |
|
|
|
Ушиб горла |
|
|
|
Другие и неуточненные поверхностные травмы горла |
|
|
|
Открытая рана, затрагивающая гортань и трахею |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.044.001 |
Осмотр врачом скорой медицинской помощи (врачом-специалистом) при оказании скорой медицинской помощи (медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.044.002 "Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи (специалистом со средним медицинским образованием) при оказании скорой медицинской помощи") |
0,9 |
1 |
|
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А26.01.001 |
Микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,011 |
1 |
|
А26.30.004 |
Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам |
0,011 |
1 |
|
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,08 |
1 |
|
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
0,009 |
1 |
|
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А03.08.001.001 |
Видеоларингоскопия |
0,1 |
1 |
|
А03.08.003 |
Эзофагоскопия |
0,015 |
1 |
|
А06.08.009.001 |
Спиральная компьютерная томография шеи |
0,026 |
1 |
|
А06.08.009.002 |
Компьютерная томография шеи с внутривенным болюсным контрастированием |
0,024 |
1 |
|
А06.16.002 |
Компьютерная томография пищевода с пероральным контрастированием |
0,015 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|
|
||||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|||
|
В01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,18 |
5 |
|||
|
В01.028.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный |
1 |
1 |
|||
|
В01.028.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный |
1 |
4 |
|||
|
В01.028.003 |
Ежедневный осмотр врачом-оториноларингологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
8 |
|||
|
2.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А26.01.001 |
Микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,099 |
1 |
|
А26.30.004 |
Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам |
0,099 |
1 |
|
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,72 |
1 |
|
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
0,081 |
1 |
|
2.3. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А03.08.001.001 |
Видеоларингоскопия |
0,91 |
2 |
|
А03.08.001.002 |
Ларингоскопия с использованием стробоскопа |
0,03 |
5 |
|
А03.08.003 |
Эзофагоскопия |
0,14 |
1 |
|
А06.08.009.001 |
Спиральная компьютерная томография шеи |
0,23 |
1 |
|
А06.08.009.002 |
Компьютерная томография шеи с внутривенным болюсным контрастированием |
0,22 |
1 |
|
А06.16.002 |
Компьютерная томография пищевода с пероральным контрастированием |
0,14 |
1 |
|
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А11.08.009 |
Интубация трахеи |
0,33 |
1 |
|
А16.01.004 |
Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани |
0,64 |
1 |
|
А16.01.009 |
Ушивание открытой раны (без кожной пересадки) |
0,17 |
1 |
|
А16.08.003 |
Постановка временной трахеостомы |
0,09 |
1 |
|
А16.08.004 |
Постановка постоянной трахеостомы |
0,02 |
1 |
|
А16.08.021 |
Трахеотомия |
0,45 |
1 |
|
А16.08.022 |
Кониотомия |
0,09 |
1 |
|
А16.08.025 |
Пластика гортани |
0,08 |
1 |
|
А16.08.033 |
Пластика трахеи |
0,08 |
1 |
|
А16.08.033.002 |
Ларинготрахеопластика |
0,38 |
1 |
|
А16.12.014 |
Перевязка сосуда |
0,17 |
1 |
|
А16.12.014.001 |
Перевязка наружной сонной артерии |
0,024 |
1 |
|
А16.12.041 |
Эндоваскулярные окклюзирующие операции |
0,026 |
1 |
|
А16.12.054 |
Протезирование артерий |
0,001 |
1 |
|
А22.30.033 |
Коагуляция кровоточащего сосуда |
0,17 |
1 |
|
2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А11.16.010 |
Установка назогастрального зонда |
0,18 |
1 |
|
А20.30.026 |
Оксигенотерапия |
0,9 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата (международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата) |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
Средняя суточная доза |
Средняя курсовая доза |
|
В02АА |
Аминокислоты |
|
|
|
|
|
|
|
|
Аминокапроновая кислота |
0,044 |
г |
20 |
100 |
|
|
|
Транексамовая кислота |
0,18 |
мг |
4 200 |
12 600 |
|
В02ВХ |
Другие гемостатические средства системного действия |
|
|
|
|
|
|
|
|
Этамзилат |
0,18 |
г |
1 |
7 |
|
|
|
Этамзилат |
0,18 |
мг |
500 |
500 |
|
D08AC |
Бигуаниды и амидины |
|
|
|
|
|
|
|
|
Хлоргексидин |
0,64 |
мг |
15 |
120 |
|
D08AG |
Препараты йода |
|
|
|
|
|
|
|
|
Повидон-Йод |
0,14 |
г |
5 |
40 |
|
D08AJ |
Четвертичные аммониевые соединения |
|
|
|
|
|
|
|
|
Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний |
0,14 |
мкг |
5 200 |
41 600 |
|
J01DD |
Цефалоспорины третьего поколения |
|
|
|
|
|
|
|
|
Цефотаксим |
0,038 |
г |
2 |
20 |
|
|
|
Цефтриаксон |
0,3 |
г |
2 |
20 |
|
J01DH |
Карбапенемы |
|
|
|
|
|
|
|
|
Меропенем |
0,038 |
мг |
1 500 |
15 000 |
|
J01XD |
Производные имидазола |
|
|
|
|
|
|
|
|
Метронидазол |
0,19 |
мг |
1 500 |
15 000 |
|
J06AA |
Иммунные сыворотки |
|
|
|
|
|
|
|
|
Антитоксин столбнячный |
0,063 |
тыс.МЕ |
3 |
3 |
|
J06BB |
Иммуноглобулины специфические |
|
|
|
|
|
|
|
|
Иммуноглобулин человека противостолбнячный |
0,065 |
ME |
250 |
250 |
|
J07AM |
Вакцины для профилактики столбняка |
|
|
|
|
|
|
|
|
Анатоксин столбнячный |
0,063 |
доза |
1 |
1 |
|
M01АВ |
Производные уксусной кислоты и родственные соединения |
|
|
|
|
|
|
|
|
Диклофенак |
0,091 |
мг |
150 |
300 |
|
|
|
Кеторолак |
0,18 |
мг |
90 |
180 |
|
M01AC |
Оксикамы |
|
|
|
|
|
|
|
|
Лорноксикам |
0,091 |
мг |
16 |
96 |
|
M01AE |
Производные пропионовой кислоты |
|
|
|
|
|
|
|
|
Декскетопрофен |
0,091 |
мг |
150 |
300 |
|
|
|
Кетопрофен |
0,18 |
мг |
200 |
400 |
|
N02BB |
Пиразолоны |
|
|
|
|
|
|
|
|
Метамизол натрия |
0,091 |
г |
2 |
10 |
|
N02BE |
Анилиды |
|
|
|
|
|
|
|
|
Парацетамол |
0,18 |
г |
2 |
12 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
|
4.1. Лечебное питание |
||
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
1 |
8 |
|
Энтеральное питание (ЭП) |
0,18 |
8 |