Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 13 января 2026 г. № 18н
"Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при злокачественных новообразованиях щитовидной железы"
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608, приказываю:
1. Утвердить:
стандарт медицинской помощи взрослым при медуллярном раке щитовидной железы (диагностика и лечение) согласно приложению № 1;
стандарт медицинской помощи взрослым при медуллярном раке щитовидной железы (диспансерное наблюдение) согласно приложению № 2;
стандарт медицинской помощи взрослым при дифференцированном раке щитовидной железы (анапластический рак) (диагностика и лечение) согласно приложению № 3;
стандарт медицинской помощи взрослым при дифференцированном раке щитовидной железы (папиллярный рак, фолликулярный рак, Гюртле-клеточный рак) (диагностика и лечение) согласно приложению № 4;
стандарт медицинской помощи взрослым при дифференцированном раке щитовидной железы (диспансерное наблюдение) согласно приложению № 5.
2. Признать утратившим селу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 апреля 2021 г. № 338н "Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при злокачественных новообразованиях щитовидной железы" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 мая 2021 г., регистрационный № 63451).
|
Министр |
М.А. Мурашко |
Зарегистрировано в Минюсте России 18 февраля 2026 г.
Регистрационный № 85392
Приложение № 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 января 2026 г. № 18н
Стандарт медицинской помощи взрослым при медуллярном раке щитовидной железы (диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):
С73 Злокачественное новообразование щитовидной железы
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
||||||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|||
|
В01.027.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
0,45 |
1 |
|||
|
|
||||||
|
1.2. Лабораторные методы исследования |
||||||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|||
|
А08.06.001 |
Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла |
0,32 |
1 |
|||
|
А08.22.004 |
Цитологическое исследование микропрепарата тканей щитовидной железы |
0,45 |
1 |
|||
|
А09.05.119 |
Исследование уровня кальцитонина в крови |
0,45 |
1 |
|||
|
А09.05.195 |
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови |
0,45 |
1 |
|||
|
А27.05.052 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене RET в крови |
0,45 |
1 |
|||
|
А27.30.056 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене RET в биопсийном (операционном) материале |
0,34 |
1 |
|||
|
|
|
|
|
|||
|
1.3. Инструментальные методы исследования |
||||||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|||
|
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
0,45 |
12 |
|||
|
А04.22.001 |
Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез |
0,45 |
1 |
|||
|
А07.30.043 |
Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП |
0,14 |
1 |
|||
|
А11.06.001.001 |
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования |
0,32 |
1 |
|||
|
А11.22.001 |
Биопсия щитовидной или паращитовидной железы |
0,45 |
1 |
|||
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,086 |
1 |
|
В01.027.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
0,49 |
1 |
|
В01.027.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный |
0,94 |
6 |
|
В01.027.003 |
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,52 |
47 |
|
B01.038.005 |
Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,017 |
9 |
|
|
|||
|
2.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А08.06.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла |
0,0047 |
1 |
|
А08.06.002.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла с применением иммуногистохимических методов |
0,00095 |
1 |
|
А08.22.003 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей щитовидной железы |
0,43 |
1 |
|
А08.22.003.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей щитовидной железы с применением иммуногистохимических методов |
0,086 |
1 |
|
А09.05.119 |
Исследование уровня кальцитонина в крови |
0,054 |
3 |
|
|
|
|
|
|
2.3. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А05.30.005.001 |
Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием |
0,043 |
1 |
|
А06.08.009.001 |
Спиральная компьютерная томография шеи |
0,043 |
1 |
|
А06.09.005 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,043 |
1 |
|
А06.30.005.003 |
компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
0,043 |
1 |
|
|
|||
|
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А16.06.006 |
Лимфаденэктомия шейная |
0,43 |
1 |
|
А16.22.002 |
Тиреоидэктомия |
0,43 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата (международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата) |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
Средняя суточная доза |
Средняя курсовая доза |
|
Н03АА |
Гормоны щитовидной железы |
|
|
|
|
|
|
|
|
Левотироксин натрия |
0,86 |
мкг |
157,5 |
28 822,5 |
|
L01EX |
Другие ингибиторы протеинкиназ |
|
|
|
|
|
|
|
|
Вандетаниб |
0,095 |
мг |
300 |
61 500 |
|
|
|
Селперкатиниб |
0,029 |
мг |
320 |
57 600 |
|
М05ВА |
Бисфосфонаты |
|
|
|
|
|
|
|
|
Золедроновая кислота |
0,017 |
мг |
4 |
4 |
|
V10BX |
Разные радиофармацевтические средства для уменьшения боли |
|
|
|
|
|
|
|
|
Самарий, 153Sm оксабифор |
0,017 |
МБк |
2 590 |
7 770 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
|
4.1. Лечебное питание |
||
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
0,44 |
9 |
Приложение № 2
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 января 2026 г. № 18н
Стандарт медицинской помощи взрослым при медуллярном раке щитовидной железы (диспансерное наблюдение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):
С73 Злокачественное новообразование щитовидной железы
1. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В04.027.001 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-онколога |
1 |
1 |
|
|
|||
|
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А09.05.065 |
Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови |
0,96 |
2 |
|
А09.05.119 |
Исследование уровня кальцитонина в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.195 |
Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови |
1 |
1 |
|
|
|
|
|
|
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А04.01.001 |
Ультразвуковое исследование мягких тканей (одна анатомическая зона) |
1 |
1 |
|
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
1 |
1 |
|
А05.30.005.001 |
Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием |
0,1 |
1 |
|
А06.09.005.002 |
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
0,9 |
1 |
|
А07.03.001.001 |
Сцинтиграфия костей всего тела |
0,9 |
1 |
|
А07.30.043 |
Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП |
0,3 |
1 |
Приложение № 3
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 января 2026 г. № 18н
Стандарт медицинской помощи взрослым при дифференцированном раке щитовидной железы (анапластический рак) (диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):
|
С73 |
Злокачественное новообразование щитовидной железы |
|
D44.0 |
Новообразование неопределенного или неизвестного характера щитовидной железы |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.027.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
0,65 |
1 |
|
|
|||
|
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А08.06.001 |
Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла |
0,46 |
1 |
|
А08.22.004 |
Цитологическое исследование микропрепарата тканей щитовидной железы |
0,65 |
1 |
|
А09.05.065 |
Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови |
0,65 |
1 |
|
А09.05.117 |
Исследование уровня тиреоглобулина в крови |
0,33 |
1 |
|
А09.05.119 |
Исследование уровня кальцитонина в крови |
0,65 |
1 |
|
А27.30.008 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене BRAF в биопсийном (операционном) материале |
0,65 |
1 |
|
А27.30.056 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене RET в биопсийном (операционном) материале |
0,65 |
1 |
|
А27.30.062 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене РАХ8 в биопсийном (операционном) материале |
0,065 |
1 |
|
|
|||
|
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А03.08.001 |
Ларингоскопия |
0,65 |
1 |
|
А03.16.003 |
Эзофагогастроскопия |
0,65 |
1 |
|
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
0,65 |
12 |
|
А04.08.002 |
Ультразвуковое исследование гортани |
0,033 |
1 |
|
А04.22.001 |
Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез |
0,65 |
1 |
|
А05.23.009 |
Магнитно-резонансная томография головного мозга |
0,65 |
1 |
|
А05.30.008 |
Магнитно-резонансная томография шеи |
0,2 |
1 |
|
А06.08.009.001 |
Спиральная компьютерная томография шеи |
0,33 |
1 |
|
А06.09.005.002 |
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
0,39 |
1 |
|
А06.20.002.003 |
Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием |
0,033 |
1 |
|
А06.21.003.003 |
Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием |
0,033 |
1 |
|
А06.30.005.003 |
Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
0,065 |
1 |
|
А07.30.042 |
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП |
0,59 |
1 |
|
A11.06.001.001 |
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования |
0,46 |
1 |
|
A11.22.001 |
Биопсия щитовидной или паращитовидной железы |
0,65 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,013 |
1 |
|
В01.027.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
0,21 |
1 |
|
В01.027.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный |
0,86 |
22 |
|
В01.027.003 |
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,54 |
170 |
|
|
|
|
|
|
2.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А08.06.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла |
0,059 |
1 |
|
А08.06.002.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла с применением иммуногистохимических методов |
0,012 |
1 |
|
А08.22.003 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей щитовидной железы |
0,065 |
1 |
|
А08.22.003.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей щитовидной железы с применением иммуногистохимических методов |
0,013 |
1 |
|
|
|||
|
2.3. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А03.08.001.001 |
Видеоларингоскопия |
0,076 |
5 |
|
|
|
|
|
|
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А16.06.006 |
Лимфаденэктомия шейная |
0,059 |
1 |
|
А16.22.002 |
Тиреоидэктомия |
0,065 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата (международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата) |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
Средняя суточная доза |
Средняя курсовая доза |
|
Н03АА |
Гормоны щитовидной железы |
|
|
|
|
|
|
|
|
Левотироксин натрия |
0,13 |
мкг |
157,5 |
28 822,5 |
|
L01DB |
Антрациклины и родственные соединения |
|
|
|
|
|
|
|
|
Доксорубицин |
0,022 |
мкг |
107 400 |
751 800 |
|
|
|
Доксорубицин |
0,015 |
мкг |
120 825 |
845 775 |
|
|
|
Доксорубицин |
0,025 |
мкг |
35 800 |
1 109 800 |
|
L01EX |
Другие ингибиторы протеинкиназ |
|
|
|
|
|
|
|
|
Ларотректиниб |
0,18 |
мг |
200 |
36 000 |
|
|
|
Селперкатиниб |
0,15 |
мг |
320 |
57 600 |
|
|
|
Энтректиниб |
0,18 |
мг |
600 |
108 000 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
|
4.1. Лечебное питание |
||
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
0,1 |
13 |
Приложение № 4
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 января 2026 г. № 18н
Стандарт медицинской помощи взрослым при дифференцированном раке щитовидной железы (папиллярный рак, фолликулярный рак, гюртле-клеточный рак) (диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):
|
С73 |
Злокачественное новообразование щитовидной железы |
|
D44.0 |
Новообразование неопределенного или неизвестного характера щитовидной железы |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.027.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
0,46 |
1 |
|
|
|||
|
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А08.06.001 |
Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла |
0,32 |
1 |
|
А08.22.004 |
Цитологическое исследование микропрепарата тканей щитовидной железы |
0,46 |
1 |
|
А09.05.065 |
Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови |
0,46 |
1 |
|
А09.05.117 |
Исследование уровня тиреоглобулина в крови |
0,23 |
1 |
|
А09.05.119 |
Исследование уровня кальцитонина в крови |
0,46 |
1 |
|
А27.30.008 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене BRAF в биопсийном (операционном) материале |
0,46 |
1 |
|
А27.30.056 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене RET в биопсийном (операционном) материале |
0,092 |
1 |
|
А27.30.062 |
Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене РАХ8 в биопсийном (операционном) материале |
0,046 |
1 |
|
|
|||
|
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
0,46 |
12 |
|
А04.08.002 |
Ультразвуковое исследование гортани |
0,023 |
1 |
|
А04.22.001 |
Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез |
0,46 |
1 |
|
А05.30.008 |
Магнитно-резонансная томография шеи |
0,14 |
1 |
|
А06.08.009.001 |
Спиральная компьютерная томография шеи |
0,23 |
1 |
|
А06.09.005.002 |
Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием |
0,23 |
1 |
|
А07.30.042 |
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП |
0,14 |
1 |
|
А11.06.001.001 |
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования |
0,32 |
1 |
|
А11.22.001 |
Биопсия щитовидной или паращитовидной железы |
0,46 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,086 |
1 |
|
В01.027.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный |
0,5 |
1 |
|
В01.027.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный |
0,96 |
5 |
|
В01.027.003 |
Ежедневный осмотр врачом-онкологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,49 |
37 |
|
В01.038.005 |
Ежедневный осмотр врачом-радиотерапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,26 |
6 |
|
|
|||
|
2.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А08.06.002 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла |
0,28 |
1 |
|
А08.06.002.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала лимфоузла с применением иммуногистохимических методов |
0,055 |
1 |
|
А08.22.003 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей щитовидной железы |
0,43 |
1 |
|
А08.22.003.001 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала тканей щитовидной железы с применением иммуногистохимических методов |
0,086 |
1 |
|
|
|||
|
2.3. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А03.08.001.001 |
Видеоларингоскопия |
0,43 |
1 |
|
А07.30.021 |
Дозиметрический и радиометрический контроль лучевой терапии |
0,23 |
6 |
|
|
|||
|
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А16.06.006 |
Лимфаденэктомия шейная |
0,28 |
1 |
|
А16.22.001 |
Гемитиреоидэктомия |
0,16 |
1 |
|
А16.22.002 |
Тиреоидэктомия |
0,27 |
1 |
|
|
|||
|
2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А07.30.010 |
Радиойодабляция |
0,23 |
1 |
|
А07.30.011 |
Радиойодтерапия |
0,066 |
3 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата (международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата) |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
Средняя суточная доза |
Средняя курсовая доза |
|
Н03АА |
Гормоны щитовидной железы |
|
|
|
|
|
|
|
|
Левотироксин натрия |
0,74 |
мкг |
119 |
21 777 |
|
|
|
Левотироксин натрия |
0,18 |
мкг |
157,5 |
28 822,5 |
|
L01EX |
Другие ингибиторы протеинкиназ |
|
|
|
|
|
|
|
|
Кабозантиниб |
0,022 |
мг |
60 |
10 800 |
|
|
|
Ларотректиниб |
0,022 |
мг |
200 |
36 000 |
|
|
|
Ленватиниб |
0,05 |
мг |
24 |
4 800 |
|
|
|
Селперкатиниб |
0,033 |
мг |
320 |
57 600 |
|
|
|
Сорафениб |
0,028 |
мг |
800 |
172 800 |
|
M05BA |
Бисфосфонаты |
|
|
|
|
|
|
|
|
Золедроновая кислота |
0,021 |
мг |
4 |
4 |
|
M05BX |
Другие препараты, влияющие на структуру и минерализацию костей |
|
|
|
|
|
|
|
|
Деносумаб |
0,011 |
мг |
120 |
120 |
|
V10BX |
Разные радиофармацевтические средства для уменьшения боли |
|
|
|
|
|
|
|
|
Самарий, 153Sm оксабифор |
0,032 |
МБк |
2 590 |
10 360 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
|
4.1. Лечебное питание |
||
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
0,66 |
8 |
Приложение № 5
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 13 января 2026 г. № 18н
Стандарт медицинской помощи взрослым при дифференцированном раке щитовидной железы (диспансерное наблюдение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):
|
С73 |
Злокачественное новообразование щитовидной железы |
|
D44.0 |
Новообразование неопределенного или неизвестного характера щитовидной железы |
1. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В04.027.001 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-онколога |
1 |
2 |
|
|
|||
|
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А08.06.001 |
Цитологическое исследование препарата тканей лимфоузла |
0,5 |
1 |
|
А09.05.065 |
Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови |
0,98 |
2 |
|
А09.05.117 |
Исследование уровня тиреоглобулина в крови |
0,98 |
2 |
|
А12.06.017 |
Определение содержания антител к тироглобулину в сыворотке крови |
0,98 |
2 |
|
|
|
|
|
|
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфатических узлов (одна анатомическая зона) |
1 |
1 |
|
А04.22.001 |
Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез |
1 |
1 |
|
А05.03.001 |
Магнитно-резонансная томография костной ткани (одна область) |
0,3 |
1 |
|
А05.23.009 |
Магнитно-резонансная томография головного мозга |
0,3 |
1 |
|
А05.30.005 |
Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости |
0,3 |
1 |
|
А06.08.009 |
Компьютерная томография верхних дыхательных путей и шеи |
1 |
1 |
|
А06.09.005 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
1 |
1 |
|
А07.03.001.001 |
Сцинтиграфия костей всего тела |
0,7 |
1 |
|
А07.30.042 |
Позитронная эмиссионная томография всего тела с туморотропными РФП |
0,3 |
1 |
|
А11.06.001.001 |
Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования |
0,5 |
1 |
