Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 2025 г. № 703н
"Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при гриппе (диагностика и лечение)"
О стандартах медицинской помощи см. справку
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608, приказываю:
Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при гриппе (диагностика и лечение) согласно приложению.
|
Министр |
М.А. Мурашко |
Зарегистрировано в Минюсте России 20 января 2026 г.
Регистрационный № 84985
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российскойфедерации
от 2 декабря 2025 г. № 703н
Стандарт медицинской помощи взрослым при гриппе (диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 9
Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):
J09 Грипп, вызванный определенным идентифицированным вирусом гриппа
J10 Грипп, вызванный идентифицированным сезонным вирусом гриппа
J11 Грипп, вирус не идентифицирован
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.001.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный |
0,013 |
1 |
|
В01.005.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный |
0,0025 |
1 |
|
В01.014.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
0,038 |
1 |
|
В01.015.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный |
0,025 |
1 |
|
В01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
0,013 |
1 |
|
В01.037.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный |
0,013 |
1 |
|
В01.047.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный") |
0,71 |
1 |
|
1.2. Лабораторные методы исследования |
||||||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|||
|
А09.05.009 |
Исследование уровня С-реактивного белка в сыворотке крови |
0,13 |
1 |
|||
|
А09.05.209 |
Исследование уровня прокальцитонина в крови |
0,05 |
1 |
|||
|
А12.23.004 |
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) |
0,005 |
1 |
|||
|
А26.08.008 |
Молекулярно-биологическое исследование мазков со слизистой оболочки носоглотки на коронавирусы 229Е, ОС43, NL63, HKUI (Human Coronavirus) |
0,26 |
1 |
|||
|
А26.08.019 |
Молекулярно-биологическое исследование мазков со слизистой оболочки носоглотки на вирус гриппа (Influenza virus) |
0,28 |
1 |
|||
|
А26.08.020 |
Молекулярно-биологическое исследование мазков со слизистой оболочки носоглотки на респираторно-синцитиальный вирус (Human Respiratory Syncytial virus) |
0,26 |
1 |
|||
|
А26.08.022 |
Молекулярно-биологическое исследование мазков со слизистой оболочки носоглотки на аденовирус (Human Adenovirus) |
0,26 |
1 |
|||
|
А26.08.023 |
Молекулярно-биологическое исследование мазков со слизистой оболочки носоглотки на метапневмовирус (Human Metapneumo virus) |
0,26 |
1 |
|||
|
А26.08.024 |
Молекулярно-биологическое исследование мазков со слизистой оболочки носоглотки вирусов парагриппа (Human Parainfluenza virus) |
0,26 |
1 |
|||
|
А26.08.025 |
Молекулярно-биологическое исследование мазков со слизистой оболочки носоглотки на риновирусы (Human Rhinovirus) |
0,26 |
1 |
|||
|
А26.08.026 |
Молекулярно-биологическое исследование мазков со слизистой оболочки носоглотки на бокавирус (Human Bocavirus) |
0,26 |
1 |
|||
|
А26.08.038 |
Молекулярно-биологическое исследование мазков со слизистой оболочки ротоглотки на вирус гриппа (Influenza virus) |
0,28 |
1 |
|||
|
А26.08.039 |
Молекулярно-биологическое исследование мазков со слизистой оболочки ротоглотки на респираторно-синцитиальный вирус (Human Respiratory Syncytial virus) |
0,26 |
1 |
|||
|
А26.08.040 |
Молекулярно-биологическое исследование мазков со слизистой оболочки ротоглотки на аденовирус (Human Adenovirus) |
0,26 |
1 |
|||
|
А26.08.041 |
Молекулярно-биологическое исследование мазков со слизистой оболочки ротоглотки на метапневмовирус (Human Metapneumo virus) |
0,26 |
1 |
|||
|
А26.08.042 |
Молекулярно-биологическое исследование мазков со слизистой оболочки ротоглотки вирусов парагриппа (Human Parainfluenza virus) |
0,26 |
1 |
|||
|
А26.08.043 |
Молекулярно-биологическое исследование мазков со слизистой оболочки ротоглотки на риновирусы (Human Rhinovirus) |
0,26 |
1 |
|||
|
А26.08.044 |
Молекулярно-биологическое исследование мазков со слизистой оболочки ротоглотки на бокавирус (Human Bocavirus) |
0,26 |
1 |
|||
|
А26.08.045 |
Молекулярно-биологическое исследование мазков со слизистой оболочки ротоглотки на коронавирусы 229Е, ОС43, NL63, HKUI (Human Coronavirus) |
0,26 |
1 |
|||
|
А26.08.072 |
Иммунохроматографическое экспресс-исследование носоглоточного мазка на вирус гриппа А |
0,65 |
1 |
|||
|
А26.08.073 |
Иммунохроматографическое экспресс-исследование носоглоточного мазка на вирус гриппа В |
0,65 |
1 |
|||
|
А26.09.019 |
Молекулярно-биологическое исследование бронхоальвеолярной лаважной жидкости на вирус гриппа (Influenza virus) |
0,0025 |
1 |
|||
|
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,05 |
1 |
|||
|
В03. 016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
1 |
|||
|
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,25 |
1 |
|||
|
В03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
1 |
1 |
|||
|
В03.016.011 |
Исследование кислотно-основного состояния и газов крови |
0,05 |
1 |
|||
|
1.3. Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,23 |
1 |
|
А06.08.003 |
Рентгенография придаточных пазух носа |
0,23 |
1 |
|
А06.09.007.001 |
Прицельная рентгенография органов грудной клетки |
0,38 |
1 |
|
A11.09.010.004 |
Получение бронхо-альвеолярного лаважа |
0,0025 |
1 |
|
A11.23.001 |
Спинномозговая пункция |
0,005 |
1 |
|
A12.09.005 |
Пульсоксиметрия |
1 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.003.003 |
Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом |
0,013 |
10 |
|
В01.014.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный |
0,038 |
1 |
|
В01.014.003 |
Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,23 |
14 |
|
В01.047.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.002 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный") |
0,71 |
1 |
|
В01.047.009 |
Ежедневный осмотр врачом-терапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,025 |
14 |
|
2.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А09.05.009 |
Исследование уровня С-реактивного белка в сыворотке крови |
0,13 |
1 |
|
А09.05.209 |
Исследование уровня прокальцитонина в крови |
0,025 |
1 |
|
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,013 |
1 |
|
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
0,25 |
2 |
|
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,18 |
2 |
|
В03.016.011 |
Исследование кислотно-основного состояния и газов крови |
0,013 |
1 |
|
2.3. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A16.10.021.001 |
Экстракорпоральная мембранная оксигенация |
0,0013 |
10 |
|
А20.30.026 |
Оксигенотерапия |
0,075 |
10 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата (международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата) |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
Средняя суточная доза |
Средняя курсовая доза |
|
В05ВВ |
Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс |
|
|
|
|
|
|
|
|
Меглюмина натрия сукцинат |
0,25 |
мг |
10 500 |
73 500 |
|
J05AH |
Ингибиторы нейраминидазы |
|
|
|
|
|
|
|
|
Занамивир |
0,14 |
мг |
20 |
100 |
|
|
|
Осельтамивир |
0,5 |
мг |
150 |
750 |
|
J05AX |
Другие противовирусные препараты |
|
|
|
|
|
|
|
|
Балоксавир марбоксил |
0,2 |
мг |
40 |
40 |
|
|
|
Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты |
0,045 |
мг |
90 |
450 |
|
|
|
Кагоцел |
0,0068 |
мг |
36 |
72 |
|
|
|
Кагоцел |
0,0068 |
мг |
72 |
144 |
|
|
|
Риамиловир |
0,056 |
мг |
750 |
3 750 |
|
|
|
Умифеновир |
0,038 |
мг |
800 |
4 000 |
|
|
|
Энисамия йодид |
0,056 |
мг |
1500 |
7 500 |
|
L03 |
Иммуностимуляторы |
|
|
|
|
|
|
|
|
Азоксимера бромид |
0,016 |
мг |
24 |
168 |
|
L03AB |
Интерфероны |
|
|
|
|
|
|
|
|
Интерферон альфа-2b |
0,068 |
тыс.МЕ |
15 |
75 |
|
|
|
Интерферон гамма человеческий рекомбинантный |
0,068 |
тыс.МЕ |
20 |
100 |
|
L03AX |
Другие иммуностимуляторы |
|
|
|
|
|
|
|
|
Меглюмина акридонацетат |
0,023 |
мг |
600 |
3 000 |
|
M01AE |
Производные пропионовой кислоты |
|
|
|
|
|
|
|
|
Ибупрофен |
0,37 |
мг |
1200 |
3 600 |
|
N02BE |
Анилиды |
|
|
|
|
|
|
|
|
Парацетамол |
0,37 |
г |
2 |
6 |
|
|
|
Парацетамол+ Фенилэфрин+ Фенирамин |
0,19 |
мг |
975 + 30 + 60 |
2 925 + 90 + 180 |
|
R01AA |
Симпатомиметики |
|
|
|
|
|
|
|
|
Ксилометазолин |
0,11 |
мл |
0,8 |
2,4 |
|
|
|
Нафазолин |
0,055 |
мл |
0,3 |
0,9 |
|
|
|
Оксиметазолин |
0,11 |
мл |
0,3 |
0,9 |
|
R01BA |
Симпатомиметики |
|
|
|
|
|
|
|
|
Декстрометорфан+ Парацетамол+ Псевдоэфедрин+ [Аскорбиновая кислота] |
0,044 |
мг |
60 + 2 000 + 120 + 240 |
300 + 10 000 + 600 + 1 200 |
|
R05C |
Отхаркивающие препараты, кроме комбинаций с противокашлевыми средствами |
|
|
|
|
|
|
|
|
Бромгексин+ Гвайфензин+ Сальбутамол |
0,083 |
мг |
24 + 300 +6 |
120 + 1 500 + 30 |
|
R05CB |
Муколитические препараты |
|
|
|
|
|
|
|
|
Амброксол |
0,083 |
мг |
90 |
450 |
|
|
|
Ацетилцистеин |
0,083 |
мг |
600 |
3 000 |
|
|
|
Бромгексин |
0,028 |
мг |
48 |
336 |
|
R05DB |
Другие противокашлевые препараты |
|
|
|
|
|
|
|
|
Бутамират |
0,044 |
мг |
90 |
450 |
|
R05FB |
Другие противокашлевые средства в комбинации с отхаркивающими средствами |
|
|
|
|
|
|
|
|
Декстрометорфан+ Терпингидрат+ [Левоментол] |
0,044 |
мл |
15 |
75 |
|
R05X |
Другие препараты для лечения простудных заболеваний |
|
|
|
|
|
|
|
|
Декстрометорфан+ Фенилэфрин+ Хлорфенамин |
0,044 |
мл |
22,5 |
112,5 |
|
R07AA |
Легочные сурфактанты |
|
|
|
|
|
|
|
|
Таурактант |
0,0063 |
мг |
840 |
1 680 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
|
4.1. Лечебное питание |
||
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
0,25 |
14 |