Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 марта 2025 г. N 139н
"Об утверждении Порядка обезличивания сведений о лицах, которым оказывается медицинская помощь, а также о лицах, в отношении которых проводятся медицинские экспертизы, медицинские осмотры и медицинские освидетельствования"
В соответствии с пунктом 4 части 3 статьи 91 1 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.200 1 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:
1. Утвердить Порядок обезличивания сведений о лицах, которым оказывается медицинская помощь, а также о лицах, в отношении которых проводятся медицинские экспертизы, медицинские осмотры и медицинские освидетельствования, согласно приложению к настоящему приказу.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 июня 2018 г. N 341н "Об утверждении Порядка обезличивания сведений о лицах, которым оказывается медицинская помощь, а также о лицах, в отношении которых проводятся медицинские экспертизы, медицинские осмотры и медицинские освидетельствования" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 августа 2018 г., регистрационный N 51822).
3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2025 г. и действует до 1 сентября 2031 г.
|
Министр |
М.А. Мурашко |
Зарегистрировано в Минюсте России 14 апреля 2025 г.
Регистрационный N 81828
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 20 марта 2025 г. N 139н
Порядок обезличивания сведений о лицах, которым оказывается медицинская помощь, а также о лицах, в отношении которых проводятся медицинские экспертизы, медицинские осмотры и медицинские освидетельствования
1. Настоящий Порядок применяется в отношении обезличивания сведений о лицах, которым оказывается медицинская помощь, а также о лицах, в отношении которых проводятся медицинские экспертизы, медицинские осмотры и медицинские освидетельствования (далее соответственно – сведения, субъект данных), обрабатываемых в подсистеме "Федеральная интегрированная электронная медицинская карта" единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения 1 (далее соответственно – единая система, федеральная интегрированная электронная медицинская карта), состав которых определен пунктом 3 настоящего Порядка.
2. Обезличивание сведений осуществляется с целью защиты сведений от несанкционированного использования с одновременным сохранением возможности их дальнейшей обработки.
3. Состав сведений, обезличивание которых предусматривает настоящий Порядок, определен статьей 94 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее – Федеральный закон) и включает в себя следующие сведения:
1) фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии);
2) пол;
3) дата рождения;
4) место рождения;
5) гражданство;
6) данные документа, удостоверяющего личность;
7) место жительства;
8) место регистрации;
9) дата регистрации;
10) страховой номер индивидуального лицевого счета (при наличии), принятый в соответствии с законодательством Российской Федерации об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе обязательного пенсионного страхования;
11) номер полиса обязательного медицинского страхования застрахованного лица (при наличии);
12) анамнез;
13) диагноз;
14) сведения об организации, осуществляющей медицинскую деятельность;
15) вид оказанной медицинской помощи;
16) условия оказания медицинской помощи;
17) сроки оказания медицинской помощи;
18) объем оказанной медицинской помощи, включая сведения об оказанных медицинских услугах;
19) результат обращения за медицинской помощью;
20) серия и номер выданного листка нетрудоспособности (при наличии);
21) сведения о проведенных медицинских экспертизах, медицинских осмотрах и медицинских освидетельствованиях и их результаты;
22) примененные клинические рекомендации;
23) сведения о медицинском работнике или медицинских работниках, оказавших медицинскую помощь, проводивших медицинские экспертизы, медицинские осмотры и медицинские освидетельствования.
4. В ходе обезличивания методами, приведенными в настоящем Порядке, выполняется преобразование сведений, указанных в подпунктах 1, 3, 4, 6 – 11, 20 пункта 3 настоящего Порядка, с обеспечением сопоставления результатов обезличивания со сведениями, указанными в подпунктах 2, 5, 12 – 19, 21 – 23 пункта 3 настоящего Порядка.
5. Полученные в результате обезличивания сведений данные должны одновременно отвечать следующим свойствам:
1) полнота – сохранение всей информации о субъектах данных или группах субъектов данных, которая имелась до обезличивания;
2) структурированность – сохранение структурных связей между обезличенными данными конкретного субъекта данных или группы субъектов данных, соответствующих связям, имеющимся до обезличивания;
3) релевантность – возможность обработки запросов по обработке обезличенных персональных данных и получения ответов в одинаковой семантической форме;
4) семантическая целостность – соответствие семантики атрибутов обезличенных сведений семантике соответствующих атрибутов персональных данных при их обезличивании;
5) применимость – возможность решения задач обработки персональных данных без предварительного деобезличивания всего объема записей о субъектах данных;
6) анонимность – невозможность однозначной идентификации субъектов данных, полученных в результате обезличивания.
6. Обезличивание сведений осуществляется подсистемой обезличивания персональных данных единой системы, назначение и функциональность которой определены Положением о единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 9 февраля 2022 г. N 140.
7. При поступлении в подсистему обезличивания персональных данных единой системы сведений, состав которых указан в пункте 3 настоящего Порядка, процесс обезличивания таких сведений производится автоматически, средствами подсистемы.
8. В случае выявления фактов неполноты и (или) недостоверности представленных в единую систему сведений, такие сведения автоматически возвращаются поставщику информации в единую систему для устранения неполноты и (или) недостоверности сведений, повторного формирования и представления сведений в единую систему.
9. В случае, если проверка не выявила неполноты и (или) недостоверности представленных сведений, процесс обезличивания производится последовательно методами, указанными в настоящем Порядке, формируется результат обезличивания сведений в следующем составе:
1) идентификатор, рассчитанный согласно пункту 13 настоящего Порядка;
2) результат преобразования сведений, указанных в подпунктах 3, 4, 7 – 9 пункта 3 настоящего Порядка, выполненного согласно пунктам 16-18 настоящего Порядка;
3) сведения, указанные в подпунктах 2, 5, 12 – 19, 21 – 23 пункта 3 настоящего Порядка.
10. Обезличенные сведения, указанные в пункте 9 настоящего Порядка, автоматически сохраняются в составе федеральной интегрированной электронной медицинской карты, являющейся подсистемой единой системы.
11. В целях обезличивания сведений в соответствии с настоящим Порядком применяются следующие методы:
1) метод введения идентификаторов, предусматривающий замену части сведений (значений персональных данных) идентификаторами с созданием таблицы (справочника) соответствия идентификаторов исходным данным;
2) метод изменения состава или семантики, предусматривающий изменение состава или семантики персональных данных путем замены результатами статистической обработки, обобщения или удаления части сведений.
12. Применение метода введения идентификаторов выражается в присвоении уникального 128-значного числового идентификатора субъекту данных, информация о котором содержится в обезличиваемых сведениях.
Метод введения идентификаторов применяется в отношении сведений, указанных в подпунктах 1, 6, 10, 11, 20 пункта 3 настоящего Порядка.
13. При применении метода введения идентификаторов информация преобразуется следующим образом:
ABCD = z,
где
ABC – сведения, указанные в подпунктах 1-3 пункта 3 настоящего Порядка;
D – уникальное 10-значное число, формируемое с помощью генератора случайных чисел и назначаемое субъекту данных, информация о котором содержится в обезличиваемых сведениях;
z – 128-значный числовой идентификатор.
14. Идентификатор вычисляется путем криптографического преобразования по алгоритму, предусмотренному ГОСТ Р 34.11-2012 "Национальный стандарт Российской Федерации. Информационная технология. Криптографическая защита информации. Функция хэширования", утвержденному и введенному в действие приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 7 августа 2012 г. N 216-ст, с размером результирующего хеша 512 бит строки, состоящей из значений сведений и уникального 10-значного числа, указанных в пункте 13 настоящего Порядка, объединенных через разделитель ";".
Для расчета результата криптографического преобразования применяются средства защиты информации, прошедшие оценку соответствия в форме обязательной сертификации на соответствие требованиям по безопасности информации в соответствии с требованиями Федерального закона от 27 декабря 2002 г. N 184-ФЗ "О техническом регулировании".
15. По завершении расчета идентификатора уникальное 10-значное число, указанное в пункте 13 настоящего Порядка, и сведения, указанные в подпунктах 1 – 4, 6, 10, 11 пункта 3 настоящего Порядка, сохраняются в подсистеме обезличивания персональных данных единой системы в виде таблицы (справочника) соответствия, при этом сведения, указанные в подпунктах 1, 6, 10, 11, 20 пункта 3 настоящего Порядка, удаляются из исходного состава сведений.
Передача информации из сформированной таблицы (справочника) соответствия запрещена.
16. Применение метода изменения состава или семантики выражается в процессе удаления части уточняющих данных.
Метод изменения состава или семантики применяется в отношении сведений, указанных в подпунктах 3, 4, 7 – 9 пункта 3 настоящего Порядка.
17. При применении метода изменения состава или семантики сведения преобразуются следующим образом:
АВ = А,
где:
АВ представляет собой общность сведений геолокационного или (и) демографического характера:
место жительства и место регистрации субъекта данных;
дата и место рождения субъекта данных;
А – основная информация:
название города или субъекта Российской Федерации (последнее – для городов федерального значения и адресов с населенными пунктами иного типа) место регистрации;
год рождения субъекта данных;
место рождения субъекта данных – название города (в том числе городов федерального значения), первичных (самых крупных) административных единиц административного деления государств, название государства и союзной республики (для иностранных территорий, в том числе ранее входивших в состав СССР);
В – дополнительная информация:
наименование населенных пунктов, не имеющих статуса городов, названия улиц, бульваров, проспектов, магистралей, номера домов, корпусов, строений, номера квартир, кабинетов, офисов;
число и месяц рождения субъекта данных;
место рождения субъекта данных (за исключением городов (в том числе городов федерального значения), первичных (самых крупных) административных единиц административного деления государств – областей, краев, земель, названий государств и союзных республик (для иностранных территорий, в том числе ранее входивших в состав СССР).
18. По завершении преобразований, описанных в пункте 17 настоящего Порядка, сведения, указанные в подпунктах 3, 4, 7 – 9 пункта 3 настоящего Порядка, заменяются соответствующими рассчитанными значениями.
──────────────────────────────
1 Положение о единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения, утвержденное постановлением Правительства Российской Федерации от 9 февраля 2022 г. N 140 "О единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения", действует до 1 марта 2028 г.
