Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 февраля 2024 г. N 30н
"Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при остром гепатите С (диагностика и лечение)"
О стандартах медицинской помощи см. справку
В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и подпунктом 5.2.18 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608, приказываю:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи взрослым при остром гепатите С (диагностика и лечение) согласно приложению.
2. Признать утратившими силу:
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 ноября 2012 г. N 678н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при остром вирусном гепатите С тяжелой степени тяжести" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 25 января 2013 г., регистрационный N 26711);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. N 728н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при остром гепатите С легкой степени тяжести" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 1 апреля 2013 г., регистрационный N 27952);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. N 733н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при остром вирусном гепатите С средней степени тяжести" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 января 2013 г., регистрационный N 26671).
|
Министр |
М.А. Мурашко |
Зарегистрировано в Минюсте России 5 марта 2024 г.
Регистрационный N 77429
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 1 февраля 2024 г. N 30н
Стандарт медицинской помощи взрослым при остром гепатите С (диагностика и лечение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: экстренная, неотложная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 145
Нозологические единицы (код по МКБ X 1):
В 17.1 Острый гепатит С
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.014.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
0,026 |
1 |
|
В01.047.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный") |
0,017 |
1 |
|
В01.057.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный |
0,0075 |
1 |
|
1.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А12.05.005 |
Определение основных групп по системе AB0 |
0,075 |
1 |
|
А12.05.006 |
Определение антигена D системы Резус (резус-фактор) |
0,075 |
1 |
|
А26.05.019.001 |
Определение РНК вируса гепатита С (Hepatitis С virus) в крови методом ПЦР, качественное исследование |
0,9 |
1 |
|
А26.05.019.003 |
Определение генотипа вируса гепатита С (Hepatitis С virus) |
0,9 |
1 |
|
А26.06.034.001 |
Определение антител класса М (anti-HAV IgM) к вирусу гепатита A (Hepatitis A virus) в крови |
1 |
1 |
|
А26.06.036 |
Определение антигена (HbsAg) вируса гепатита В (Hepatitis В virus) в крови |
1 |
1 |
|
А26.06.041.001 |
Определение антител класса G (anti-HCV IgG) к вирусу гепатита С (Hepatitis С virus) в крови |
1 |
1 |
|
А26.06.044.001 |
Определение антител класса М (anti-HEV IgM) к вирусу гепатита Е (Hepatitis E virus) в крови |
1 |
1 |
|
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,16 |
1 |
|
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
1 |
1 |
|
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 |
1 |
|
В03.016.006 |
Общий (клинический) анализ мочи |
1 |
1 |
|
1.3. Инструментальные методы исследования |
||||||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
|||
|
А03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,1 |
1 |
|||
|
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,92 |
1 |
|||
|
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,21 |
1 |
|||
|
А05.30.005 |
Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости |
0,058 |
1 |
|||
|
А06.30.005 |
Компьютерная томография органов брюшной полости |
0,058 |
1 |
|||
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.014.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный |
0,88 |
1 |
|
В01.014.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный |
0,9 |
1 |
|
В01.014.003 |
Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,96 |
62 |
|
В01.047.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.002 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный") |
0,017 |
1 |
|
2.2. Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А26.05.019.001 |
Определение РНК вируса гепатита С (Hepatitis С virus) в крови методом ПЦР, качественное исследование |
0,9 |
1 |
|
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,15 |
4 |
|
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
0,15 |
4 |
|
В03.016.004 |
Анализ крови биохимический общетерапевтический |
0,92 |
2 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата 3 |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
|
A03AD |
Папаверин и его производные |
|
|
|
|
|
|
|
|
Дротаверин |
0,0026 |
мг |
160 |
800 |
|
|
|
Дротаверин |
0,0068 |
мг |
40 |
120 |
|
|
|
Папаверин |
0,0068 |
мг |
120 |
360 |
|
|
|
Папаверин |
0,0026 |
мг |
240 |
1200 |
|
A03FA |
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта |
|
|
|
|
|
|
|
|
Метоклопрамид |
0,0075 |
мг |
20 |
60 |
|
А05ВА |
Препараты для лечения заболеваний печени |
|
|
|
|
|
|
|
|
Глицирризиновая кислота+Фосфолипиды |
0,05 |
мл |
20 |
200 |
|
|
|
Глицирризиновая кислота+Фосфолипиды |
0,05 |
мг |
210 + 390 |
4 620 + 8 580 |
|
A06AD |
Осмотические слабительные средства |
|
|
|
|
|
|
|
|
Лактулоза |
0,068 |
мг |
20 010 |
100 050 |
|
А07В |
Кишечные адсорбенты |
|
|
|
|
|
|
|
|
Кремния диоксид коллоидный |
0,015 |
г |
14 |
70 |
|
А07ВА |
Препараты угля |
|
|
|
|
|
|
|
|
Активированный уголь |
0,0075 |
г |
6 |
30 |
|
А07ВС |
Другие кишечные адсорбенты |
|
|
|
|
|
|
|
|
Смектит диоктаэдрический |
0,015 |
г |
9 |
45 |
|
А09АА |
Ферментные препараты |
|
|
|
|
|
|
|
|
Панкреатин |
0,075 |
ЕД |
150 |
2 100 |
|
А16АА |
Аминокислоты и их производные |
|
|
|
|
|
|
|
|
Адеметионин |
0,044 |
мг |
350 |
1 750 |
|
|
|
Адеметионин |
0,05 |
мг |
800 |
17 600 |
|
|
|
Адеметионин |
0,0061 |
мг |
840 |
4 200 |
|
В02АА |
Аминокислоты |
|
|
|
|
|
|
|
|
Аминокапроновая кислота |
0,011 |
г |
20 |
60 |
|
В05АА |
Кровезаменители и препараты плазмы крови |
|
|
|
|
|
|
|
|
Альбумин |
0,0015 |
г |
20 |
60 |
|
|
|
Декстран [ср.мол.масса 35000-45000] |
0,003 |
г |
50 |
150 |
|
В05ВА |
Растворы для парентерального питания |
|
|
|
|
|
|
|
|
Декстроза |
0,068 |
г |
40 |
440 |
|
|
|
Декстроза |
0,0075 |
г |
60 |
660 |
|
В05ВВ |
Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс |
|
|
|
|
|
|
|
|
Меглюмина натрия сукцинат |
0,075 |
мг |
10 500 |
115 500 |
|
С01ЕВ |
Другие препараты для лечения заболеваний сердца |
|
|
|
|
|
|
|
|
Инозин |
0,0097 |
мг |
1 800 |
50 400 |
|
|
|
Инозин |
0,0014 |
мг |
2 400 |
72 000 |
|
М01АЕ |
Производные пропионовой кислоты |
|
|
|
|
|
|
|
|
Ибупрофен |
0,015 |
мг |
800 |
2 400 |
4. Компоненты крови
|
Наименование компонента крови |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Единицы измерения |
ССД 4 |
СКД 5 |
|
Свежезамороженная плазма |
0,0015 |
единица |
1 |
2 |
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
|
5.1. Лечебное питание |
||
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления 2 |
Количество |
|
Вариант диеты с механическим и химическим щажением |
0,15 |
20 |
──────────────────────────────
1 Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
2 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
3 Международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.
4 Средняя суточная доза.
5 Средняя курсовая доза.
