logo
02 июня 2016

Об утверждении правил использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса территориального фонда ОМС

logo

Об утверждении правил использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса территориального фонда ОМСФакультет Медицинского Права информирует своих читателей о том, что 3 мая 2016 года вступили в силу Правила использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса территориального фонда ОМС (обязательного медицинского страхования) для финансового обеспечения следующих мероприятий:

  • Организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации;
  • Приобретения медицинского оборудования;
  • Проведения ремонта медицинского оборудования (далее – Правила).

Правила были утверждены Постановлением Правительства РФ от 21.04.2016 № 332 (далее – Постановление № 332).

О формировании средств нормированного страхового запаса

Нормированный страховой запас территориального фонда ОМС (далее – НСЗ) формируется в составе расходов бюджета территориального фонда ОМС и включает (ч. 6 ст. 26 ФЗ № 326-ФЗ):

  • Средства для дополнительного финансового обеспечения реализации территориальных программ ОМС;
  • Средства для расчетов за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами территории субъекта РФ, в котором выдан полис ОМС;
  • Средства для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования (далее – Мероприятия).

О правилах использовании НСЗ медицинскими организациями

Средства НСЗ для финансового обеспечения Мероприятий, предусмотренных Постановлением № 332, предоставляются медицинским организациям участникам территориальных программ ОМС, при соблюдении последними условий, предусмотренных Правилами, на основании заключенного территориальным фондом ОМС с медицинской организацией соглашения о финансовом обеспечении мероприятий, типовая форма и порядок заключения которого должны быть утверждены Минздравом РФ (Минздравом РФ разработан Проект Приказа об утверждении названных формы и порядка, однако, на сегодняшний день, данный приказ подписан не был).

В Правилах установлены как общие условия использования средств НСЗ, обязательные для соблюдения медицинскими организациями при осуществлении финансирования любого из Мероприятий, так и дополнительные условия, установленные в отношении финансирования каждого из Мероприятий отдельно.

Названные условия представлены в следующей таблице:

Финансируемые Мероприятия Условия использования медицинской организацией
средств НСЗ
Общие условия использования средств НСЗ, обязательные для финансового обеспечения всех мероприятий (п. 4 Правил):
  • Наличие у медицинской организации заключенного в соответствии со ст. 39 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – ФЗ № 326-ФЗ) договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на текущий финансовый год;
  • Включение медицинской организации в план мероприятий, утвержденный уполномоченным органом исполнительной власти субъекта РФ (далее - уполномоченный орган) и согласованный с территориальным фондом ОМС, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями или их ассоциациями (союзами) и профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями), представители которых включены в состав комиссии, создаваемой в субъекте РФ в соответствии с ч.9 ст.36 ФЗ № 326-ФЗ (далее - План мероприятий).
  • Мероприятия по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации (п. 5 Правил):
  • Наличие заявления медицинского работника руководителю медицинской организации о направлении на дополнительное профессиональное образование по программе повышения квалификации в организацию, осуществляющую образовательную деятельность, по выбору медицинского работника, который осуществляется в порядке, устанавливаемом Минздравом РФ;
  • Наличие у медицинской организации заключенного в соответствии со ст. 54 Федерального закона от 29.12.2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» договора об образовании на обучение по дополнительной профессиональной образовательной программе;
  • Внесение изменений (при необходимости) в план финансово-хозяйственной деятельности медицинской организации в целях реализации мероприятий
  • Мероприятия по приобретению медицинского оборудования установлены следующие дополнительные условия (п. 6 Правил):
  • Наличие у медицинской организации потребности в приобретаемом медицинском оборудовании, предусмотренном утвержденными Минздравом РФ порядками оказания медицинской помощи;
  • Наличие медицинского(их) работника(ов), имеющего(их) соответствующий уровень образования и квалификации для работы на приобретаемом медицинском оборудовании;
  • Наличие в медицинской организации помещения для установки приобретаемого медицинского оборудования (если приобретаемое медицинское оборудование требует специального помещения для установки и (или) использования);
  • Наличие у медицинской организации заключенного в соответствии с законодательством РФ контракта на поставку медицинского оборудования
  • Мероприятия по проведению ремонта медицинского оборудования установлены следующие дополнительные условия (п. 7 Правил)
  • Наличие у медицинской организации потребности в ремонте медицинского оборудования, предусмотренного утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации порядками оказания медицинской помощи;
  • Наличие документов, подтверждающих, что подлежащее ремонту медицинское оборудование находится в собственности (оперативном управлении) медицинской организации и принято к бухгалтерскому учету;
  • Наличие регистрационного удостоверения на медицинское изделие;
  • Наличие акта о вводе медицинского оборудования в эксплуатацию;
  • Наличие документа, подтверждающего выход медицинского оборудования из строя;
  • Истечение срока гарантийного обслуживания медицинского оборудования;
  • Наличие у медицинской организации заключенного в соответствии с законодательством РФ контракта на ремонт медицинского оборудования

Обращаем внимание, что медицинские организации обязаны представлять отчетность о реализации Мероприятий и использовании предоставленных средств для финансового обеспечения Мероприятий в порядке и по формам, которые утверждаются Федеральным фондом ОМС (п. 15 Правил).

О правилах предоставления медицинским организациям средств НСЗ

Средства для финансового обеспечения Мероприятий предоставляются территориальным фондом ОМС медицинским организациям в пределах средств НСЗ, предусмотренных в бюджете территориального фонда ОМС на финансовое обеспечение Мероприятий, в размере, определяемом территориальным фондом исходя из объема необходимого финансирования, предусмотренного Планом мероприятий (п. 3 Правил).

План мероприятий утверждается в срок, не превышающий 30 календарных дней со дня вступления в силу Правил (до 2 июня 2016 г.), а в последующем - ежеквартально, до 1-го числа первого месяца очередного квартала (п. 8 Правил).

Для включения в План мероприятий медицинской организации необходимо направить уполномоченному органу заявку по форме, утвержденной Приложением к Правилам в течение 15 календарных дней со дня вступления в силу Правил, а в последующем - ежеквартально, за 15 календарных дней до начала очередного квартала.

При этом, отметим, что медицинская организация сможет претендовать на включение в План мероприятий и, как следствие, на получение средств НСЗ только при условии соответствия определенным критериям отбора медицинских организаций для включения в План мероприятий, которые должны будут быть утверждены уполномоченным органом (министерствами/департаментами здравоохранения субъектов РФ).

Перечисление средств для финансового обеспечения Мероприятий осуществляется в сроки, определенные графиком, являющимся приложением к соглашению о финансовом обеспечении мероприятий.

Основания возврата медицинской организацией средств НСЗ

Обращаем внимание, что Правилами установлена обязанность медицинской организации вернуть средства НСЗ в бюджет территориального фонда ОМС в случаях:

  • Несоблюдения условий, установленных в п. 4 - 7 Правил и соглашением о финансовом обеспечении мероприятий;
  • Использования средств НСЗ для финансового обеспечения Мероприятий не по целевому назначению.
Будьте в курсе всех новостей.
Подписывайтесь на новости.
Комментарии 2
Самая широкая база знаний по медицинскому праву.
Еще более 1800 статей.
Комментарии