5 июня 2026

Мониторинг законодательства 29.05.2026 – 04.06.2026

Нормативные правовые акты:

1. Минздрав публикует в рубрикаторе новые клинические рекомендации:

2. Утверждены новые стандарты медпомощи:

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.04.2026 № 296н «Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при ожогах термических и химических, ожогах солнечных, ожогах дыхательных путей (диагностика и лечение)»;
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.04.2026 № 295н «Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при аногенитальной герпетической вирусной инфекции (диагностика и лечение)»;
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.04.2026 № 294н «Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при экземе (диагностика и лечение)»;
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.04.2026 № 293н «Об утверждении стандарта медицинской помощи детям при отосклерозе (диагностика и лечение)».

3. Новые квалификационные требования к медицинским и фармацевтическим работникам.
С 1 сентября 2026 года начнут действовать обновленные квалификационные требования к специалистам медицинского и фармацевтического профилей.

Для ряда направлений предусмотрена возможность сменить профиль, но на определенных условиях. Так, переквалифицироваться в анестезиологов-реаниматологов смогут представители 12 клинических специальностей. При этом для разных специалистов правила отличаются: онкологу сначала нужно отработать три года по своей специальности и только затем пройти переподготовку, тогда как для торакального и челюстно-лицевого хирургов такого условия нет.

Прежде требований к стажу не было — за исключением онкологов, работающих в стационарах: для их допуска профстандарт установил обязательный пятилетний стаж (приказ Минтруда от 02.06.2021 № 360н).

Стаж потребуется и при переходе между смежными специальностями. Например, врачи клинической лабораторной диагностики, паразитологи, генетики, вирусологи и другие смогут занимать должность химика-эксперта медицинской организации при стаже по профилю не менее 10 лет, который не прерывался на 5 лет и более.

Обновлены и перечни доступных должностей. В частности, гастроэнтерологи, гериатры и кардиологи смогут занимать должность врача по медицине здорового долголетия, а специалист с высшим образованием по специальности «Фармация» — работать не только провизором, но и провизором-технологом.

Номенклатуру пополнили новые направления — нейропсихология и нутрициология.

Стать нутрициологами смогут специалисты с высшим медицинским образованием и профпереподготовкой по нутрициологии. Минимальный объем переподготовки зависит от уровня образования и специальности:

«Сестринское дело» (бакалавриат и специалитет) — 1296 часов;
«Лечебное дело», «Медико-профилактическое дело», «Медицинская биофизика», «Медицинская биохимия», «Медицинская кибернетика», «Педиатрия», «Стоматология», «Остеопатия» — 576 часов.

Работать нейропсихологами смогут лица с одним из следующих сочетаний образования:

специалитет «Клиническая психология» (кроме профиля «Нейропсихология») и ДПО по направлению деятельности — для освоивших программу до 01.09.2026;
бакалавриат, специалитет или магистратура по специальности «Психология» или «Психология служебной деятельности» и ДПО по направлению деятельности — для освоивших программу до 01.09.2026;
специалитет «Клиническая психология» (кроме профиля «Нейропсихология») и профпереподготовка по специальности «Нейропсихология».

Для врачей, работающих в сфере паллиативной помощи, обновленные требования вступят в силу только с 1 сентября 2027 года.

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.05.2026 № 436н «Об утверждении квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам».

3. Новый порядок выдачи медорганизациями справок и медицинских заключений.
Справки и медицинские заключения выдаются в произвольной форме (если законом не предусмотрено иное) на бумажном носителе или в форме электронного документа с применением УКЭП медработника.

Выдать документ по-прежнему можно пациенту, его законному представителю, супругу и близким родственникам, а также иным лицам, указанным в письменном согласии на разглашение врачебной тайны или в информированном добровольном согласии, в том числе после смерти пациента. При личном обращении потребуется документ, удостоверяющий личность. То же правило действует для законных представителей несовершеннолетних, которые не вправе сами подписывать ИДС (ч. 2 ст. 20 Федерального закона № 323). А вот предъявить документ, подтверждающий полномочия, по новому порядку они не обязаны.

Срок выдачи медицинского заключения не должен превышать 3 рабочих дней после дня проведения медосвидетельствования, осмотра, диспансеризации, принятия решения ВК, а также в иных случаях, когда предусмотрено наличие медицинского заключения. Особый случай: заключение о причине смерти и диагнозе заболевания выдается в день обращения лица.

Справки могут запрашиваться о факте обращения за медпомощью, об оказании медпомощи, о прохождении освидетельствования/медосмотров/диспансеризации/обследования и лечения, о наличии или отсутствии заболевания и результатах обследования.

Документ можно выдать на бумаге или электронно — с УКЭП, через МИС и Госуслуги.

В отличие от старого порядка, отдельное согласие на выдачу через ЭДО больше не нужно.

Приказ вступает в силу с 1 сентября 2026 г. и действует до 1 сентября 2032 г.

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.04.2026 № 286н «Об утверждении порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений».

4. Новые Правила предоставления медорганизациями платных медицинских услуг.
Документ затрагивает все медицинские организации, оказывающие платные услуги (государственные, муниципальные и частные), а также пациентов-потребителей таких услуг.

В новых правилах регулятор уточнил, как именно заключать договор на оказание платных медицинских услуг дистанционно: на сайте, в мобильном приложении медорганизации (при их наличии) либо с использованием многофункционального сервиса обмена информацией. Ранее это положение ограничивалось указанием на то, что дистанционный формат возможен только при наличии у клиники сайта.

Также изменился перечень сведений, которые медорганизация или ИП обязаны предоставить заказчику, например, из обязательного перечня исключили данные о методах оказания медпомощи, связанных с ними рисках, видах медицинских вмешательств, их последствиях и ожидаемых результатах оказания медпомощи. Это представляется логичным: упомянутые сведения обязательно должны включаться в ИДС (ст. 20 Федерального закона № 323), и дублировать их в договоре нет необходимости.

Упрощено оформление налоговых вычетов: теперь разрешено подтверждать покупку лекарств не только рецептом на бланке, но и выпиской из медкарты.

Постановление Правительства Российской Федерации от 30.05.2026 № 659 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг».

5. Медосвидетельствование на противопоказания к частной детективной деятельности.
Минздрав утвердил порядок медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к осуществлению частной детективной деятельности, принятый в соответствии с частью 8 статьи 5¹ Закона РФ от 11 марта 1992 г. № 2487-1 «О частной детективной деятельности».

Порядок включает химико-токсикологические исследования на наличие в организме наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов и устанавливает правила оформления медицинского заключения об отсутствии противопоказаний, а также утверждает форму такого заключения, форму журнала регистрации выданных заключений и форму сообщения об аннулировании действующего заключения.

Медосвидетельствование частный детектив должен проходить ежегодно. Оно включает:

осмотр врачом-офтальмологом;
осмотр врачом-психиатром;
осмотр врачом-психиатром-наркологом;
химико-токсикологические исследования;
лабораторные исследования крови и (или) мочи на определение хронического употребления алкоголя в целях диагностики психических расстройств и расстройств поведения, связанных с употреблением алкоголя.

Освидетельствования вправе проводить государственные и муниципальные клиники по месту жительства пациента.

Если в ходе осмотра врач-психиатр выявит признаки психических расстройств, частного детектива направят на обязательное психиатрическое освидетельствование, проводимое комиссией врачей-психиатров.

А в случае выявления противопоказаний клиника оформляет сообщение об аннулировании действующего медицинского заключения об отсутствии медицинских противопоказаний к осуществлению частной детективной деятельности (форма № 002-ЧД/у-20), уведомляет освидетельствуемого и направляет информацию в Росгвардию.

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.05.2026 № 489н «Об утверждении Порядка проведения медицинского освидетельствования на наличие медицинских противопоказаний к осуществлению частной детективной деятельности, включающего в себя химико-токсикологические исследования наличия в организме наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов, и оформления медицинского заключения об отсутствии медицинских противопоказаний к осуществлению частной детективной деятельности по результатам указанного медицинского освидетельствования, формы медицинского заключения об отсутствии медицинских противопоказаний к осуществлению частной детективной деятельности, а также формы журнала регистрации оформленных медицинских заключений об отсутствии медицинских противопоказаний к осуществлению частной детективной деятельности и формы сообщения об аннулировании действующего медицинского заключения об отсутствии медицинских противопоказаний к осуществлению частной детективной деятельности».

6. Порядок оказания медицинской помощи на территории аэропорта.

В условиях аэропорта пациентам будут доступны:

экстренная медпомощь — оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях и обострениях хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни;
неотложная медпомощь — при тех же состояниях, но без явных признаков угрозы жизни.

Оказываться они будут в рамках первичной доврачебной медико-санитарной помощи и скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи — либо в здравпунктах на территории аэропорта, либо силами бригад скорой помощи. Пункт 5 порядка устанавливает, что помощь должна оказываться на всей территории аэропорта – где бы ни находился пассажир с ухудшением состояния здоровья (в том числе на аэродроме), медработники будут обязаны оказать всю необходимую медпомощь.

Фельдшерские здравпункты должны быть расположены в зданиях аэропорта, а информация о и расположении должна быть доступна пассажирам на информационных табло (в том числе на иностранном языке).

Для пассажиров с ограниченными возможностями должна быть обеспечена полная доступность.

Организовать здравпункт обязан владелец аэропорта — компания или индивидуальный предприниматель. При этом сам здравпункт не существует как самостоятельная единица: согласно Порядку, это структурное подразделение медицинской или иной организации, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности, включающую работы (услуги) по лечебному делу. То есть, если раньше за нарушение лицензионных требований в работе здравпункта могли оштрафовать аэропорт, то теперь ответственность ложится на медорганизацию.

Работать здравпункт должен круглосуточно или в рабочие часы аэропорта, если тот функционирует по регламенту.

Для пассажиров, обратившихся в здравпункт, должны быть организованы помещение для ожидания, процедурная, кабинеты, туалет.

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.05.2026 № 499н «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи на территории аэропорта, включающего в себя виды, условия и формы оказания медицинской помощи, требования к организации и деятельности фельдшерского здравпункта, стандарт оснащения фельдшерского здравпункта и рекомендуемые штатные нормативы фельдшерского здравпункта».

7. Опубликованы новые типовые программы профпереподготовки.

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2026 № 310н «Об утверждении типовой дополнительной профессиональной программы профессиональной переподготовки по специальности «Фтизиатрия»;
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2026 № 308н «Об утверждении типовой дополнительной профессиональной программы профессиональной переподготовки по специальности «Физиотерапия» для лиц, получающих или имеющих среднее профессиональное образование»;
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2026 № 307н «Об утверждении типовой дополнительной профессиональной программы профессиональной переподготовки по специальности «Сердечно-сосудистая хирургия»;
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.04.2026 № 326н «Об утверждении типовой дополнительной профессиональной программы профессиональной переподготовки по специальности «Ревматология»;
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.04.2026 № 325н «Об утверждении типовой дополнительной профессиональной программы профессиональной переподготовки по специальности «Психиатрия-наркология»;
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.04.2026 № 320н «Об утверждении типовой дополнительной профессиональной программы профессиональной переподготовки по специальности «Рефлексотерапия»;
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.04.2026 № 324н «Об утверждении типовой дополнительной профессиональной программы профессиональной переподготовки по специальности «Ортодонтия»;
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.04.2026 № 323н «Об утверждении типовой дополнительной профессиональной программы профессиональной переподготовки по специальности «Торакальная хирургия»;
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.04.2026 № 319н «Об утверждении типовой дополнительной профессиональной программы профессиональной переподготовки по специальности «Токсикология»;
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2026 № 311н «Об утверждении типовой дополнительной профессиональной программы профессиональной переподготовки по специальности «Рентгенология» для лиц, получающих или имеющих среднее профессиональное образование»;
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2026 № 305н «Об утверждении типовой дополнительной профессиональной программы профессиональной переподготовки по специальности «Стоматология профилактическая».