Документальная преграда от пациентов стоматологических медицинских организаций – Блок № 2
Второй из блоков Комплексной Системы Приема Пациента в стоматологической медицинской организации. В блок входят дополнительные информированные добровольные согласия (4 шт.), инструкции и рекомендации пациентам (23 шт.), формы рецептов и направлений, а также документы для аргументированного урегулирования претензий пациентов (лист посещений, докладные записки, образцы писем, акты, журналы, соглашение и пр.).
Рекомендуем ознакомиться с Блоком документов по оформлению анестезиологических пособий (анестезий)
СОДЕРЖАНИЕ
Неофициальные документы для пациента
- План лечения, выдаваемый пациенту на руки;
- План лечения с этапным планированием, выдаваемый пациенту на руки
Внутренний документ стоматологической медицинской организации
Консультационный лист стоматологического пациента:
- Информированное добровольное согласие с первичным планом лечения;
- первичный план обследования и лечения;
- лист учета оформлений ИДС с пациентом;
- лист учета посещений пациента.
Акт урегулирования претензий
Информированные добровольные согласия (далее также - ИДС)
- ИДС на отказ от гарантий (как временная мера);
- ИДС на изменение плана лечения;
- ИДС на план лечения (согласие на сопровождение детей третьими лицами);
- ИДС на отказ от начатого ранее лечения;
- ИДС на обработку персональных данных.
Инструкции и рекомендации пациентам
Общие:
- Рекомендации после местного обезболивания стоматологического лечения;
- Рекомендации по индивидуальной гигиене полости рта;
По гигиене:
- Рекомендации после проведения процедуры профилактического снятия зубных отложений;
- Рекомендации после отбеливания зубов;
По терапевтической стоматологии:
- Рекомендации после лечения кариеса и иных болезней твердых тканей зубов;
- Рекомендации после лечения пульпита;
- Рекомендации после лечения периодонтита;
- Рекомендации после ревизии (перелечивания) каналов зуба;
- Рекомендации после реставрации ранее депульпированного зуба;
- Рекомендации после установки и снятия зубных украшений;
По пародонтологии:
- Рекомендации после пародонтологического лечения;
- Рекомендации после временного шинирования зубов;
- Рекомендации после проведения хирургического пародонтологического вмешательства;
По хирургической стоматологии:
- Рекомендации после операции по удалению зуба;
- Рекомендации после хирургических методов лечения болезней периапикальных тканей (тканей, окружающих корень зуба);
- Рекомендации после хирургического вмешательства при воспалительных процессах;
- Рекомендации после проведения дентальной (зубной) имплантации;
- Рекомендации после удаления зубного имплантата;
- Рекомендации после операции поднятия дна верхнечелюстной (гайморовой) пазухи (синус-лифтинга);
- Рекомендации после операции по увеличению высоты (ширины) гребня альвеолярного отростка (для последующей имплантации);
По ортопедической стоматологии:
- Рекомендации после восстановительного ортопедического лечения (вкладки, накладки, виниры, люминиры);
- Рекомендации после ортопедического лечения несъёмными протезами (коронки и мостовидные конструкции);
- Рекомендации после ортопедического лечения условно съёмными, съёмными и комбинированными протезами;
По ортодонтическому лечению:
- Рекомендации после ортодонтического стоматологического лечения
Дополнительные документы при оказании медицинских услуг пациенту
- Лист учета посещений пациента;
- Лист учета оформлений ИДС с пациентом;
- Заявление представителя пациента;
- Заявление законного представителя пациента;
- Гарантийное письмо плательщика пациента (от физического лица);
- Гарантийное письмо плательщика пациента (от юридического лица);
- Запрос пациента (представителя пациента) о предоставлении медицинской документации для ознакомления;
- Докладная записка администратора о неявке пациента;
- Докладная записка администратора о невозможности оказания услуг пациенту;
- Письмо пациенту первое;
- Письмо пациенту с последним «китайским» предупреждением;
- Уведомление пациента об одностороннем отказе исполнителя от исполнения услуг по договору;
- Письмо пациенту о необходимости явки для оформления отказа от лечения в письменной форме;
- Внутренний приказ об одностороннем отказе от исполнения услуг по договору;
- Акт об отказе пациента от подписания медицинской документации;
- Журнал предварительной записи посещений помещения для ознакомления с медицинской документацией;
- Журнал учета работы помещения для ознакомления с медицинской документацией;
- Журнал регистрации входящей документации;
- Журнал регистрации исходящей документации;
- Журнал регистрации выдачи защищаемых носителей информации;
- Сопроводительное письмо к документации;
- Журнал приема запросов и выдачи медицинских документов (их копий) и выписок из них.
Направления, назначения, рецепты
Некоторые виды рецептов и журналы для их учета:
- рецепт форма 107-1/у;
- рецепт форма 148-1/у-88;
- журнал для рецептов формы 107-1/у;
- журнал для рецептов формы 148-1/у-88;
Направления:
- на консультацию к смежным специалистам;
- на рентгенологические исследования;
- на проведение аллергических проб (тестирования);
Назначение на прием
*Обозначенная на сайте стоимость документов актуальна для медицинских и иных организаций сферы здравоохранения с количеством работников не более 40 человек (привлеченных как по трудовым договорам, так и на ином законном основании). При превышении указанного количества стоимость определяется индивидуально.
Вам также будет интересно
Получить консультацию и заказать пакет документов
