1 июля 2015

Судебный спор о возложении на медицинскую организацию обязанности предоставления медицинского обслуживания в рамках ОМС

Автор: Юридический отдел «Факультета медицинского права»

4789

Преамбула дела: Истец заключил договор обязательного медицинского страхования с Архангельским филиалом ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед». Однако, истцу было отказано в получении медицинских услуг в рамках Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ» в Соломбальской поликлинике ФГБУЗ «Северный медицинский клинический центр имени Н.А. Семашко ФМБА». Причина отказа в получении медицинских услуг в указанной медицинской организации (прикреплении к данной поликлинике для медицинского обслуживания): мощность Соломбальской поликлиники не позволяет дополнительно прикрепить Истца на медицинское обслуживание в рамках обязательного медицинского страхования.
Требование истца (предмет): возложить на ответчиков обязанность предоставить медицинское обслуживание в рамках обязательного медицинского страхования в Соломбальской поликлинике ФГБУЗ «Северный медицинский клинический центр имени Н.А. Семашко ФМБА», и взыскать компенсацию морального вреда.
Дата и наименование судебного решения: Апелляционное определение Архангельского областного суда от 02.04.2015 № 33-1492/2015.
Стороны: Гражданское дело по иску А.Л. к ФГБУЗ «Северный медицинский клинический центр имени Н.А. Семашко ФМБА», Архангельскому филиалу ОАО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед». По апелляционной жалобе Б., представителя ФГБУЗ «Северный медицинский клинический центр имени Н.А. Семашко ФМБА».
Решение: Судебная Коллегия определила решение Октябрьского районного суда города Архангельска от 15.12.2014, которым иск удовлетворен, оставить без изменения, апелляционную жалобу без удовлетворения.
Основания для принятия или отмены решения:

В соответствии с частью 1 статьи 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченны...

Полный текст материала доступен только
по подписке

Доступ к платным сервисам kormed.ru

Уже оформили? Инструкция по оформлению

Для физ. лиц

Для юр. лиц

Отчетные документы не предоставляются

НА ГОД

БЕЗ ОБЗОРА НПА*

6990 ₽

Оформить

НА ГОД

С ОБЗОРОМ НПА*

11990 ₽

Оформить

НА МЕСЯЦ

БЕЗ ОБЗОРА НПА*

2990 ₽

Оформить

НА ГОД

БЕЗ ОБЗОРА НПА* (юр)

14990 ₽

Оформить

НА ГОД

С ОБЗОРОМ НПА* (юр)

24990 ₽

Оформить

НА МЕСЯЦ

БЕЗ ОБЗОРА НПА* (юр)

6990 ₽

Оформить

Есть вопросы? Запишитесь на консультацию!

Вам также будет интересно

Медицинская деятельность

Как услугу назовете — так и проверку пройдете: почему прейскурант нужно составить на языке Номенклатуры

187

Судебная практика

Когда «указание сверху» ведет под суд, или дело о некачественных аппаратах на 24 миллиона

150

Медицинская деятельность

Новые порядки в наркологии: кого клинике уведомлять о «медотводе» к работе?

Все статьи из медицинской документации

Самая широкая база знаний по медицинскому праву.
Еще более 1750 статей.

Юридическая консультация

Подробнее

Абонентское обслуживание

Подробнее

Представление интересов в суде

Подробнее

Регистрация медизделий

Подробнее

Разработка документов

Подробнее

Есть вопросы? Запишитесь на консультацию!

Кадры ¹⁶⁶

Аккредитация, трудовой договор, дисциплинарная и материальная ответственность, права и обязанности работника и работодателя, увольнение медицинского работника

Вопрос-ответ ³⁵⁰

Ответы на актуальные вопросы в здравоохранении

Фармацевтическая деятельность ²³

Фармаконадзор, система МДЛП, патенты, товарные знаки, лицензирование

Судебная практика ¹²⁷

Важные судебные акты и тенденции, выплаты пациентам, компенсация морального вреда, штрафы ТФОМС

Ответственность и проверки ²²⁷

Конфликты с пациентами, надзорные органы, ФОМС, Роспотребназдор, Росздравнадзор, страхование, уголовная ответственность, судимость медицинского работника

Маркетинг и реклама ¹⁶

Реклама медицинских услуг, медицинских изделий и лекарственных средств, ФАС, маркировка рекламы

Медицинская деятельность ⁴¹⁷

Клинические рекомендации, порядки и стандарты оказания медицинской помощи, медицинская документация, контроль качества, лицензирование, СанПиНы, экспертизы

Лекарства, медизделия и технологии ⁸⁰

Обращение лекарственных средств, медизделий, правила работы с НС и ПВ, маркировка лекарств, лекобеспечение

Финансы и налоги ¹⁸

Налогообложение медицинских и фармацевтических организаций, налоговые режимы, налоговый вычет, финансовое обеспечение в ОМС

Цифровые алгоритмы ⁹

Интерактивная инструкция с пошаговым планом действий в различных правовых ситуациях

Нормативные правовые акты ³⁵²⁶

Обзор НПА и судебной практики ¹⁶³

Ежемесячная подборка наиболее важных нормативных актов в здравоохранении, актуальная судебная практика и рекомендации наших экспертов

с Полиной Габай

Диалоги

медицины и права