Оставить отзыв
Юридические услуги в здравоохранении
КОНСУЛЬТАЦИЯ:ЗАЯВКА
+7 495 789 43 38
8 800 77 00 728
Обратный звонок
Войти
17 мая 2024

Порядок использования вспомогательных репродуктивных технологий: как изменились показания, ограничения и противопоказания

Автор: Юридический отдел «Факультета медицинского права»
309

Уже более 3 лет действует новый порядок использования вспомогательных репродуктивных технологий (далее – ВРТ). В нем были скорректированы условия проведения экстракорпорального оплодотворения. Уточняются общие противопоказания к применению ВРТ и искусственной инсеминации. Изменения коснулись и перечня показаний для криоконсервации биоматериалов. Есть также и другие поправки. Вместе с тем на практике возникают вопросы, связанные с применением новых правил. В этом материале коротко рассмотрим основные изменения, внесенные в порядок, и более подробно поговорим о показаниях, ограничениях и противопоказаниях к применению различных видов ВРТ. А также порассуждаем о том, чем поправки грозят определенной группе женщин, желающих забеременеть.

Коротко о самом важном:

С 1 января 2021 года действует порядок использования ВРТ, утвержденный приказом Минздрава России от 31.07.2020 №803н (далее – Порядок №803н). Он заменил предыдущий документ, утвержденный приказом Минздрава России от 30.08.2012 №107н (далее – Порядок №107н).


В новый порядок использования ВРТ внесен ряд важных изменений, в том числе:

  •  уточнен перечень показаний, ограничений и противопоказаний для использования ВРТ;
  • «отложенное материнство» включено в перечень показаний для криоконсервации биоматериалов, которая оплачивается за счет ОМС;
  • допускается перенос в полость матки не более двух эмбрионов; а пациенткам с отягощенным акушерским анамнезом и патологией матки показан селективный перенос одного эмбриона;
  • проведено разграничение медуслуг по ВРТ, которые могут быть оказаны в рамках территориальной программы ОМС или за счет средств граждан;
  • установлены сроки годности результатов медобследований для оказания медпомощи с использованием ВРТ и искусственной инсеминации;
  • обновлены требования к суррогатным матерям;
  • утверждены рекомендуемые стандарты оснащения медорганизаций, штатные нормативы и формы документов;
  • уточнены лицензионные требования к медорганизациям.

В отличие от старого порядка...

Порядок №107н к таким показаниям относил:

  • бесплодие, не поддающееся лечению, в том числе с использованием методов эндоскопической и гормональной коррекции нарушений репродуктивной функции мужчины и женщины в течение 9–12 месяцев с момента установления диагноза;
  • заболевания, при которых наступление беременности невозможно без использования ЭКО.

В Порядке №107н четкие показатели указаны не были: снижение овариального резерва предлагалось определять по данным УЗИ яичников и уровню АМГ в крови, оставляя решение вопроса на усмотрение лечащего врача. В Порядке №803н требования ужесточаются.

Гемофилия, мышечная дистрофия Дюшенна, ихтиоз, связанный с X-хромосомой, амиотрофия невральная Шарко–Мари и др.

Порядок №803н впервые вводит понятие «отложенное материнство» в качестве нового показания для криоконсервации. Это означает, что криоконсервация биоматериалов теперь возможна за счет средств ОМС. А также в том случае, если женщина хочет сохранить биоматериалы, чтобы иметь возможность вступить в программу ВРТ позже.

Например, в случаях невостребованности биоматериалов по истечении срока хранения, а также при наступлении иных обстоятельств: смерти лица, чьи половые клетки были криоконсервированы, или развода супружеской пары, которая обратилась в клинику.

Приложение №2 к приказу Минздрава №803н.

скачать документ

Приложение №5 к Порядку №803н.

скачать форму

Полный текст материала доступен только
по подписке
Доступ к платным сервисам kormed.ru
Для физ. лиц
Для юр. лиц
Отчетные документы не предоставляются
НА ГОД
БЕЗ ОБЗОРА НПА*
4990 
Оформить
НА ГОД
С ОБЗОРОМ НПА*
9990 
Оформить
НА МЕСЯЦ
БЕЗ ОБЗОРА НПА*
1990 
Оформить
НА ГОД
БЕЗ ОБЗОРА НПА* (юр)
9980 
Оформить
НА ГОД
С ОБЗОРОМ НПА* (юр)
19980 
Оформить
НА МЕСЯЦ
БЕЗ ОБЗОРА НПА* (юр)
3980 
Оформить
Юридические заключения по самым актуальным и проблемным вопросам здравоохранения, подробный разбор конкретных правовых ситуаций, анализ проектов нормативных актов
Структура медицинской помощи, правила и порядки оказания медицинской помощи, проведение медицинских экспертиз и медосмотров, трансплантация, донорство, контроль качества медпомощи и многое другое
Порядок и нюансы обращения медицинских изделий, а также лекарственных средств всех классификационных групп (простые и ПКУ, комбинированные, сильнодействующие, НС и ПВ)
Правоотношения с пациентами, порядок оказания и оформления медицинских услуг
Все о претензиях и исках пациентов, специфика медицинских дел, ответственность медицинской организации и пациента
Анализ системы государственного надзора в сфере здравоохранения.
Открытие и эксплуатация медицинской организации, критерии размещения, санитарно-противоэпидемические мероприятия в сфере здравоохранения, санитарные требования и нормы, получение разрешительной документации
Трудовые отношения с медицинскими работниками, допуск медицинских специалистов и квалификация, ответственность
Судебная практика
Актуальная подборка нормативных правовых актов сферы здравоохранения по ключевым направлениям государственного регулирования
Регулярные подборки и обзоры наиболее важных нормативных документов и судебной практики в сфере здравоохранения
Найдите ответы на самые актуальные вопросы или присылайте свой вопрос и получите ответ.
ЗАДАТЬ ВОПРОС