Помимо этого, доступность и качество медицинской помощи является одним из основных принципов охраны здоровья (ст. 4 ФЗ № 323). В свою очередь ст. 10 ФЗ № 323 доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в частности:
- установлением в соответствии с законодательством Российской Федерации требований к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения и иных объектов инфраструктуры в сфере здравоохранения исходя из потребностей населения;
- транспортной доступностью медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями передвижения.
Требования к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения исходя из потребностей населения утвердил Минздрав РФ своим приказом от 27.02.2016 № 132н (далее – Приказ № 132н). Данный нормативный правовой акт вступает в силу 15 апреля 2016 года. Отметим, что подобные требования законодателем утверждены впервые.
Сегодня Факультет Медицинского Права расскажет о том, какие же требования были утверждены Минздравом РФ.
- Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в экстренной форме (за исключением станций скорой медицинской помощи, отделений скорой медицинской помощи поликлиник (больниц, больниц скорой медицинской помощи), размещаются с учетом транспортной доступности, не превышающей 60 минут;
- Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в неотложной форме, размещаются с учетом транспортной доступности, не превышающей 120 минут;
- Место расположения и территория обслуживания станции скорой медицинской помощи, отделения скорой медицинской помощи поликлиники (больницы, больницы скорой медицинской помощи) устанавливаются с учетом численности и плотности населения, особенностей застройки, состояния транспортных магистралей, интенсивности автотранспортного движения, протяженности населенного пункта, с учетом 20-минутной транспортной доступности;
- Медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь в населенных пунктах с численностью населения свыше 20 тыс. человек, размещаются с учетом шаговой доступности, не превышающей 60 минут.
Медицинские организации, включенные в номенклатуру медицинских организаций, утвержденную Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 августа 2013 г. № 529н, необходимо размещать исходя из условий, видов, форм оказания медицинской помощи и рекомендуемой численности обслуживаемого населения. Законодатель выделил требования к размещению указанных медицинских организаций в отдельную таблицу.
Так, например, необходимо создавать:
- 1 станцию скорой медицинской помощи при численности обслуживаемого населения 50 тыс. человек;
- 1 поликлинику на 20-50 тыс. человек;
- 1 детскую поликлинику на 10-30 тысяч детей;
- 1 участковую больницу на 5-20 тыс. человек;
- 1 городскую больницу на 20-300 тыс. человек;
- 1 инфекционную больницу - не менее 1 на субъект РФ и др.
| Условия оказания медицинской помощи | Вид медицинской организации | Вид медицинской помощи | Форма оказания медицинской помощи | Рекомендуемая численность обслуживаемого населения |
|---|---|---|---|---|
| Вне медицинской организации | Станция скорой медицинской помощи | скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь | экстренная; неотложная | 1 свыше 50 тыс. человек |
| В амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара | Амбулатория, в том числе врачебна, или центр (отделение) общей врачебной практики (семейной медицины) | первичная врачебная медико-санитарная помощь; первичная специализированная медико-санитарная помощь | плановая; неотложная | 1 на 2 - 10 тыс. человек |
| Поликлиника | первичная врачебная медико-санитарная помощь; первичная специализированная медико-санитарная помощь | плановая; неотложная | 1 на 20 - 50 тыс. человек | |
| Детская поликлиника | первичная врачебная медико-санитарная помощь; первичная специализированная медико-санитарная помощь | плановая; неотложная | 1 на 10 - 30 тыс. детей | |
| Центр консультативно-диагностический (поликлиника консультативно-диагностическая) | первичная специализированная медико-санитарная помощь; специализированная медицинская помощь | плановая; неотложная | 1 на 250 тыс. человек | |
| Центр консультативно-диагностический детский (поликлиника консультативно-диагностическая детская) | первичная специализированная медико-санитарная помощь; специализированная медицинская помощь | плановая; неотложная | 1 на 100 тыс. детей | |
| Поликлиника стоматологическая | первичная доврачебная медико-санитарная помощь; первичная специализированная медико-санитарная помощь | плановая; неотложная | не менее 1 до 100 тыс. человек | |
| Детская стоматологическая поликлиника | первичная доврачебная медико-санитарная помощь; первичная специализированная медико-санитарная помощь | плановая; неотложная | 1 на 20 - 50 тыс. детей | |
| В амбулаторных условиях, в стационарных условиях, в условиях дневного стационара | Диспансер психоневрологический | первичная специализированная медико-санитарная помощь; специализированная медицинская помощь | плановая; неотложная; экстренная | не менее 1 на субъект Российской Федерации |
| Диспансер наркологический | первичная специализированная медико-санитарная помощь; специализированная медицинская помощь | плановая; неотложная; экстренная | не менее 1 на субъект Российской Федерации | |
| Диспансер кожно-венерологический | первичная специализированная медико-санитарная помощь; специализированная медицинская помощь | плановая | не менее 1 на субъект Российской Федерации | |
| Диспансер противотуберкулезный | первичная специализированная медико-санитарная помощь; специализированная медицинская помощь | плановая; неотложная; экстренная | не менее 1 на субъект Российской Федерации | |
| Диспансер онкологический | первичная специализированная медико-санитарная помощь; специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь | плановая; неотложная; экстренная | не менее 1 на субъект Российской Федерации | |
| В стационарных условиях, в условиях дневного стационара | Участковая больница | первичная специализированная медико-санитарная помощь; специализированная медицинская помощь | плановая; неотложная | 1 на 5 - 20 тыс. человек |
| Городская больница | специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь | плановая; неотложная; экстренная | 1 на 20 - 300 тыс. человек | |
| Детская городская больница | специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь | плановая; неотложная; экстренная | 1 на 20 - 200 тыс. детей | |
| Районная больница | специализированная медицинская помощь | плановая; неотложная; экстренная | 1 на 20 - 100 тыс. человек | |
| Краевая, республиканская, областная, окружная больница | специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь | плановая; неотложная; экстренная | не менее 1 на субъект Российской Федерации | |
| Детская краевая, республиканская, областная, окружная больница | специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь | плановая; неотложная; экстренная | не менее 1 на субъект Российской Федерации | |
| Больница инфекционная | специализированная медицинская помощь | плановая; неотложная; экстренная | не менее 1 на субъект Российской Федерации | |
| Больница инфекционная детская | специализированная медицинская помощь | плановая; неотложная; экстренная | 1 на 500 тыс. детей |
Подпишитесь на нас
Подпишись на рассылку и получай первым самую свежую
и актуальную информацию от Факультета Медицинского Права.
Отправляя заявку, вы соглашаетесь с условиями обработки и использования персональных данных.
Еще раз напоминаем, что рассматриваемый Приказ № 132н распространяет свое действие на медицинские организации государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения и их структурных подразделений.