Врач-эндокринолог «обжаловал» в Верховном Суде РФ (ВС РФ) стандарт медицинской помощи детям при сахарном диабете 1 типа. Считал, что в стандарте не место услуге по исследованию уровня глюкозы в крови методом непрерывного мониторирования (А09.05.023.001). Подробности
дела – в данной статье.
Решение ВС РФ от 29.09.2022 №АКПИ22-616.
Почему услуге А09.05.023.001 нет места в стандарте
Врач-эндокринолог подал в ВС РФ жалобу, в которой просил признать недействующими некоторые положения стандарта медицинской помощи детям при сахарном диабете 1 типа. Указывал, что стандарт №22н противоречит закону. В частности, в нем не место услуге А09.05.023.001 – исследование уровня глюкозы в крови методом непрерывного мониторирования гликемии (далее – НМГ).
Приказ Минздрава России от 22.01.2021 №22н (далее – стандарт №22н).
Приказ Минздрава России от 13.10.2017 №804н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг».
НМГ – это метод регистрации изменений концентрации глюкозы в крови, при котором результаты фиксируются с очень небольшими промежутками (не более 5 минут) на протяжении длительного времени (более суток).
Врач привел следующие аргументы:
- нахождение НМГ в стандарте приводит к тому, что услугу признают жизненно необходимой для пациентов и обязывают медорганизации бесплатно обеспечивать пациентов системой НМГ. Однако НМГ не является жизненно необходимой услугой по закону. Системой НМГ пациенты не должны обеспечиваться бесплатно;
- НМГ вообще не является медицинской услугой. Согласно инструкции по применению медизделия для НМГ мониторинг проводится не медработником, а самим пациентом либо лицом, которое за ним ухаживает;
- стандарт №22н позволяет судам обязывать врачей назначать НМГ, а медорганизации – обеспечивать пациентов средствами для мониторинга в ущерб другим пациентам.
- Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – федеральный закон №323-ФЗ);
- Федеральн...
