Терапевтическая стоматология

Диагностика и профилактика заболеваний зубов

Терапевтическая стоматология – направление стоматологической медицины, которое занимается лечением зубов и десен (лечение парадонтита), а также диагностикой и профилактикой заболеваний зубов, реставрацией и восстановлением зубов. Эта дисциплина существует не в вакууме, а в тесной взаимосвязи с другими направлениями стоматологии. Стоматолог-терапевт постоянно взаимодействует и сотрудничает с разными специалистами: имплантологами, ортопедами, ортодонтами – например, перед качественным протезированием зубов лечение полости рта, соседних зубов является обязательным. Также перед имплантацией зубов лечение необходимо и является неотъемлемой частью подготовки к операции.

В свою очередь, терапевтическая стоматология подразделяется на несколько важных направлений - эндодонтия (лечение каналов), эстетическая стоматология и т. д. Современная терапевтическая стоматология обеспечивает качественное лечение зубов и реставрацию зубов на высоком уровне.

Терапевтическая стоматология: лечение зубов

Существует ряд заболеваний, которые «подлежат юрисдикции» терапевтической стоматологии.

Кариес зубов

Прежде всего - кариес зубов. Это самое распространенное заболевание, известное всем с детства – разрушение твердой ткани зуба с образованием полости. Так называемые «дырки в зубах» - это и есть симптомы кариеса. Стоматологи называют эти явления кариозными полостями, дефектами в эмали и дентине зубов. На начальной стадии полость может быть неглубокой, появляется серое шероховатое пятно. Одним из возможных симптомов кариеса является боль от холодного, сладкого, кислого. Если зубной кариес не «перехватить» на этой ранней стадии, то он образует глубокую полость, а далее возможны осложнения – пульпит, хронический и острый периодонтит, лечить которые придется существенно дольше и труднее. Поэтому стоматологи так настаивают на профилактике кариеса и на своевременной его диагностике и лечении.

Лечение кариеса зубов

Лечение кариеса зубов заключается в том, что врач определяет глубину кариозной полости, препарирует ее, удаляя все поврежденные ткани, и затем пломбирует зуб. Современная терапевтическая стоматология далеко ушла вперед от прежних методов пломбирования, когда пломбы были заметны в зубах, и «леченые» зубы сразу бросались в глаза (не говоря уже о том, что эти пломбы регулярно выпадали, вновь и вновь возвращая пациента в стоматологическое кресло).

Эстетическая реставрация зубов

Современное пломбирование – это фактически сочетание микропротезирования и лечения зубов. Эстетическая реставрация тканей зуба современными композитными материалами дает возможность полного восстановление формы, цвета, ткани зуба. В результате реставрированный зуб ни эстетически, ни функционально не отличается от своих здоровых соседей. Зубы восстанавливают не только высокотехнологичными реставрационными материалами, но также микропротезами – вкладками и винирами, которые изготавливают уже не в ротовой полости пациента (как реставрацию), а в зуботехнической лаборатории, по слепку с кариозной полости. Этот процесс уже относится к области микропротезирования, объединяя два направления стоматологии – протезирование и лечение зубов.

Лечение пульпита зуба

Если кариес не лечить вовремя, то развивается осложнение - пульпит зуба, то есть воспаление сосудисто-нервного пучка зуба (пульпы). Обычно, когда зуб болит так, что «лезешь на стенку», и не помогают никакие обезболивающие, то это и есть пульпит. Зуб также реагирует на горячее и на холодное острой болью, и особенно сильно болит по ночам. Лечение пульпита относится к области эндодонтии – лечения и пломбирования каналов. Убив мышьяком нерв, канал депульпируют (удаляют пульпу), а затем заполняют специальным пломбировочным материалом.

Лечение периодонтита зуба

Еще более серьезным осложнением кариеса и пульпита (если последний запустить) является периодонтит. Его симптомы тоже известны многим пациентам: резкие боли в области зуба, к нему невозможно прикоснутся, подвижность зуба, увеличение десны, припухлость щеки (флюс). Почему же возникает хронический и острый периодонтит? Из зубного канала инфекция переходит в окружающие зуб ткани и в кость, могут образовываться гранулемы (мешочек на верхушке корня зуба) и киста (большие полости). Если не лечить кисты и гранулемы, начнется постепенное отравление организма продуктами распада его собственных тканей. Раньше зубы с кистами и гранулемами удаляли, шансов выжить у них не было. Квалифицированные стоматологи, владеющие методиками зубосохраняющих операций, сегодня успешно лечат такие зубы.

Причиной периодонтита зубов может быть не только запущенный кариес и пульпит, но и некачественное лечение. Иногда при пломбировании канала в нем остаются обломки инструментов. Такие зубы приходится срочно перелечивать – и обычно гораздо более квалифицированным стоматологам, чем те, которые «испортили» зуб, поскольку методикой перелечивания каналов владеют далеко не все врачи. Лечение периодонтита зубов – многочасовая и сложная процедура, требуется обработка каналов специальными иглами, ультразвуком, антисептиками, и зуб в итоге спасают для успешного функционирования.

Терапевтическая стоматология: лечение пародонтита, пародонтоза, гингивита

Терапевтическая стоматология занимается лечением и профилактикой заболеваний не только зубов, но и десен: пародонтоза, гингивита, пародонтита. Основные признаки пародонтита – расшатанность зубов, кровоточивость десен, щели между зубами, абсцессы зубов, гноетечение из зуба. Лечение пародонтита и других заболеваний пародонта (десен) бывает долгим, трудным и требует высокой квалификации врачей, а также своевременного обращения к стоматологу.